كۆپچىلىك ئەيدىز كېسىلىگە ئىزچىل كۆڭۈل بۆلۈپ كەلدى، چۈنكى ئەيدىز كېسىلىنى داۋالاپ ساقايتقىلى بولمايدۇ. سىفلىسقا كىشىلەر سەل قارايدۇ، ئەمەلىيەتتە سىفلىسنىڭ زىيىنىمۇ ناھايىتى چوڭ، يۇقۇملانغان ھامان ئالاھىدە ئانتىتېلا ئۆمۈرۋايەت مۇسبەت بولۇپ، يۇقۇملانغۇچىغا بولغان بېسىممۇ ناھايىتى چوڭ بولىدۇ، شۇڭا بۈگۈن سىفلىسنىڭ بىر قانچە مەسىلىسى ئۈستىدە توختىلىمىز.
1.梅毒通过性之外的途径感染是很少见的。没有性行为一般不需要恐梅毒。注意,使用安全套可以大大降低梅毒的风险,但是不能完全杜绝,尤其还有kj,ty等其他性行为的时候。
1. سىفلىس جىنسىي باشقا يوللار ئارقىلىق يۇقۇملىنىش ناھايىتى ئاز ئۇچرايدۇ . جىنسىي مۇناسىۋەت بولمىسا ئادەتتە سىفلىستىن قورقۇش ھاجەتسىز. دىققەت، گاندون ئىشلەتكەندە سىفلىسنىڭ خەتىرىنى زور دەرىجىدە تۆۋەنلەتكىلى بولىدۇ، لېكىن پۈتۈنلەي توسۇپ قالغىلى بولمايدۇ، بولۇپمۇ يەنە kj ،ty قاتارلىق باشقا جىنسىي مۇناسىۋەت قىلغاندا.
2.感染梅毒后体内会产生两种抗体,非特异性抗体(治疗后可以转阴)和特异性抗体(一旦感染终身阳性)。非特异性抗体(trust,rpr)没有确诊作用,特异性抗体(tppa.tpha等)可以用来确诊。特异性抗体阳性表示感染过梅毒,目前有没有传染性要结合非特异性抗体来判断。非特异性抗体阳性不能说明感染梅毒,要结合特异性抗体来看,特异性抗体阳性,那就是梅毒,特异性抗体阴性,那就是其他因素导致的非特异性抗体阳性,也就不是梅毒。
2. سىفلىس بىلەن يۇقۇملانغاندىن كېيىن بەدەندە ئىككى خىل ئانتىتېلا پەيدا بولىدۇ غەيرىي خاس ئانتىتېلا ( داۋالانغاندىن كېيىن مەنپىيلىككە ئۆزگىرىدۇ ) ۋە خاس ئانتىتېلا ( يۇقۇملانغان ھامان ئۆمۈرۋايەت مۇسبەت بولىدۇ ). خاس بولمىغان ئانتىتېلا ( trust ،rpr ) نىڭ ئېنىق دىئاگنوز قويۇش رولى يوق، خاس ئانتىتېلا ( tppa.tpha قاتارلىقلار ) نى ئېنىق دىئاگنوز قويۇشقا ئىشلىتىشكە بولىدۇ. ئالاھىدە ئانتىتېلا مۇسبەت بولسا سىفلىس بىلەن يۇقۇملانغانلىقىنى بىلدۈرىدۇ، نۆۋەتتە يۇقۇمچانلىقنىڭ بار - يوقلۇقىغا ئالاھىدە بولمىغان ئانتىتېلا بىلەن بىرلەشتۈرۈپ ھۆكۈم قىلىش كېرەك. خاسلىقى بولمىغان ئانتىتېلانىڭ مۇسبەت بولۇشى سىفلىستىن يۇقۇملانغانلىقىنى چۈشەندۈرۈپ بېرەلمەيدۇ، خاسلىقى بولغان ئانتىتېلاغا بىرلەشتۈرۈپ قارىغاندا، خاسلىقى بولغان ئانتىتېلا مۇسبەت بولسا، سىفلىس بولىدۇ، خاسلىقى بولمىغان ئانتىتېلا مەنپىي بولسا، باشقا ئامىللار كەلتۈرۈپ چىقارغان خاسلىقى بولمىغان ئانتىتېلا مۇسبەت بولىدۇ، يەنى سىفلىس بولمايدۇ.
3.如果和有传染性的梅毒感染者(一般为特异性抗体和非特异性抗体均阳性)发生性行为,可以及时进行阻断,时间越早越好,成功率越高,因为梅毒的阻断药物对梅毒螺旋体有直接杀灭作用。参照临床对职业暴露的处理措施,当与梅毒感染者发生无保护高危性行为,可以使用以下任一阻断方案:
多西环素片, 1g,单剂口服,必须在24小时内口服。或0.1g,每日二次,连用14天;
苄星青霉素,240万U,皮试后肌注,必须在72小时内完成,一周后肌注第二次;
3. ئەگەر يۇقۇملۇق سىفلىس بىلەن يۇقۇملانغۇچىلار ( ئادەتتە ئالاھىدە ئانتىتېلا ۋە غەيرىي ئالاھىدە ئانتىتېلا مۇسبەت بولىدۇ ) جىنسىي مۇناسىۋەت ئۆتكۈزگەندە، ۋاقتىدا توسقىلى بولىدۇ، ۋاقىت قانچە بالدۇر بولسا شۇنچە ياخشى، مۇۋەپپەقىيەتلىك بولۇش نىسبىتى شۇنچە يۇقىرى بولىدۇ، چۈنكى سىفلىسنى توسقۇچى دورىلارنىڭ سىفلىس بۇرمىسىمان تەنچىسىنى بىۋاسىتە ئۆلتۈرۈش رولى بار. كىلىنىكىدا كەسپىي ئاشكارىلىنىشنى بىر تەرەپ قىلىش تەدبىرلىرىدىن پايدىلىنىپ، سىفلىس بىلەن يۇقۇملانغۇچىلار بىلەن قوغداش خەتىرى يۇقىرى جىنسىي مۇناسىۋەت ئۆتكۈزگەندە، تۆۋەندىكى خالىغان بىر توسۇش لايىھەسىنى قوللىنىشقا بولىدۇ:
3. ئەگەر يۇقۇملۇق سىفلىس بىلەن يۇقۇملانغۇچىلار ( ئادەتتە ئالاھىدە ئانتىتېلا ۋە غەيرىي ئالاھىدە ئانتىتېلا مۇسبەت بولىدۇ ) جىنسىي مۇناسىۋەت ئۆتكۈزگەندە، ۋاقتىدا توسقىلى بولىدۇ، ۋاقىت قانچە بالدۇر بولسا شۇنچە ياخشى، مۇۋەپپەقىيەتلىك بولۇش نىسبىتى شۇنچە يۇقىرى بولىدۇ، چۈنكى سىفلىسنى توسقۇچى دورىلارنىڭ سىفلىس بۇرمىسىمان تەنچىسىنى بىۋاسىتە ئۆلتۈرۈش رولى بار. كىلىنىكىدا كەسپىي ئاشكارىلىنىشنى بىر تەرەپ قىلىش تەدبىرلىرىدىن پايدىلىنىپ، سىفلىس بىلەن يۇقۇملانغۇچىلار بىلەن قوغداش خەتىرى يۇقىرى جىنسىي مۇناسىۋەت ئۆتكۈزگەندە، تۆۋەندىكى خالىغان بىر توسۇش لايىھەسىنى قوللىنىشقا بولىدۇ:
دوشىسىكلىن تابلېتكىسى،1 گىرام، يەككە دورا ئىچىلىدۇ، چوقۇم 24 سائەت ئىچىدە ئىچىش كېرەك. ياكى 0.1 گىرام، ھەر كۈنى ئىككى قېتىم، ئۇدا 14 كۈن ئىشلىتىلىدۇ؛
بېنزىل پېنىتسىللىن ،2 مىليون 400 مىڭ U ،تېرە سىنىقىدىن كېيىن مۇسكۇلغا ئوكۇل قىلىنىدۇ ،72 سائەت ئىچىدە تاماملىنىشى شەرت ،بىر ھەپتىدىن كېيىن مۇسكۇلغا ئىككىنچى قېتىم ئوكۇل قىلىنىدۇ.
4.梅毒的传染性随着感染时间的延长而降低,一般感染梅毒两年后即使没有治疗过传染性也非常弱。
4.梅毒的传染性随着感染时间的延长而降低,一般感染梅毒两年后即使没有治疗过传染性也非常弱。
4. سىفلىسنىڭ يۇقۇمچانلىقى يۇقۇملىنىش ۋاقتىنىڭ ئۇزىرىشىغا ئەگىشىپ تۆۋەنلەيدۇ ئادەتتە سىفلىس بىلەن يۇقۇملىنىپ ئىككى يىلدىن كېيىن داۋالىنىپ باقمىغان تەقدىردىمۇ يۇقۇمچانلىقى ئىنتايىن ئاجىز بولىدۇ.
5.梅毒感染者治疗后要定期检查非特异性抗体的滴度,有没有转阴,或者转阴后有没有阳转。不能认为一个疗程治疗就一定能彻底解决梅毒。
5. سىفلىس بىلەن يۇقۇملانغۇچىلار داۋالانغاندىن كېيىن قەرەللىك تەكشۈرۈش غەيرىي خاس ئانتىتېلا تېمىتىش دەرىجىسى مەنپىيلىككە ئۆزگەردىمۇ ياكى مەنپىيلىككە ئۆزگەرگەندىن كېيىن مۇسبەتلىككە ئۆزگەردىمۇ يوق. بىر داۋالاش باسقۇچى بىلەنلا سىفلىسنى چوقۇم تەلتۆكۈس ھەل قىلغىلى بولىدۇ دەپ قاراشقا بولمايدۇ.
6.如果一个疗程治疗后非特异性抗体的滴度降低不明显或者下降后上升,需要再次治疗或者排除神经梅毒的可能。
6. ئەگەر بىر داۋالاش كۇرسى داۋالاش كېيىن غەيرىي خاس ئانتىتېلا تېمىتىش دەرىجىسى تۆۋەنلەپ كۆرۈنەرلىك ئەمەس ياكى تۆۋەنلىگەندىن كېيىن ئۆرلەش يەنە بىر قېتىم داۋالاش ياكى نېرۋا سىفلىسنى چىقىرىپ تاشلاش كېرەك.
7.少数患者非特异性抗体的滴度在治疗后终身不能转阴,长期维持比很低的滴度,称为血清固定,这种情况问题也不大。
7. ئاز ساندىكى بىمارلارنىڭ غەيرىي خاس ئانتىتېلا تېمىتىش دەرىجىسى داۋالانغاندىن كېيىن ئۆمۈرۋايەت مەنپىيلىككە ئايلىنالمايدۇ ئۇزاق مۇددەت تېمىتىش دەرىجىسى ناھايىتى تۆۋەن بولسا، قان زەردابىنى مۇقىملاشتۇرۇش دەپ ئاتىلىدۇ، بۇ خىل ئەھۋالدا مەسىلە چوڭ ئەمەس.
8.梅毒感染者不是都会出现硬下疳等症状,隐性梅毒的比例很高,所以不能认为没有症状就可以排除,还是需要检测。
8. سىفلىس بىلەن يۇقۇملانغۇچىلارنىڭ ھەممىسىدە قاتتىق شانكىر قاتارلىق كېسەللىك ئالامەتلىرى كۆرۈلمەيدۇ يوشۇرۇن سىفلىسنىڭ نىسبىتى ناھايىتى يۇقىرى، شۇڭا كېسەللىك ئالامىتى يوق دەپ نەزەردىن ساقىت قىلىشقا بولمايدۇ، يەنىلا تەكشۈرۈشكە توغرا كېلىدۇ.
5.梅毒感染者治疗后要定期检查非特异性抗体的滴度,有没有转阴,或者转阴后有没有阳转。不能认为一个疗程治疗就一定能彻底解决梅毒。
5. سىفلىس بىلەن يۇقۇملانغۇچىلار داۋالانغاندىن كېيىن قەرەللىك تەكشۈرۈش غەيرىي خاس ئانتىتېلا تېمىتىش دەرىجىسى مەنپىيلىككە ئۆزگەردىمۇ ياكى مەنپىيلىككە ئۆزگەرگەندىن كېيىن مۇسبەتلىككە ئۆزگەردىمۇ يوق. بىر داۋالاش باسقۇچى بىلەنلا سىفلىسنى چوقۇم تەلتۆكۈس ھەل قىلغىلى بولىدۇ دەپ قاراشقا بولمايدۇ.
6.如果一个疗程治疗后非特异性抗体的滴度降低不明显或者下降后上升,需要再次治疗或者排除神经梅毒的可能。
6. ئەگەر بىر داۋالاش كۇرسى داۋالاش كېيىن غەيرىي خاس ئانتىتېلا تېمىتىش دەرىجىسى تۆۋەنلەپ كۆرۈنەرلىك ئەمەس ياكى تۆۋەنلىگەندىن كېيىن ئۆرلەش يەنە بىر قېتىم داۋالاش ياكى نېرۋا سىفلىسنى چىقىرىپ تاشلاش كېرەك.
7.少数患者非特异性抗体的滴度在治疗后终身不能转阴,长期维持比很低的滴度,称为血清固定,这种情况问题也不大。
7. ئاز ساندىكى بىمارلارنىڭ غەيرىي خاس ئانتىتېلا تېمىتىش دەرىجىسى داۋالانغاندىن كېيىن ئۆمۈرۋايەت مەنپىيلىككە ئايلىنالمايدۇ ئۇزاق مۇددەت تېمىتىش دەرىجىسى ناھايىتى تۆۋەن بولسا، قان زەردابىنى مۇقىملاشتۇرۇش دەپ ئاتىلىدۇ، بۇ خىل ئەھۋالدا مەسىلە چوڭ ئەمەس.
8.梅毒感染者不是都会出现硬下疳等症状,隐性梅毒的比例很高,所以不能认为没有症状就可以排除,还是需要检测。
8. سىفلىس بىلەن يۇقۇملانغۇچىلارنىڭ ھەممىسىدە قاتتىق شانكىر قاتارلىق كېسەللىك ئالامەتلىرى كۆرۈلمەيدۇ يوشۇرۇن سىفلىسنىڭ نىسبىتى ناھايىتى يۇقىرى، شۇڭا كېسەللىك ئالامىتى يوق دەپ نەزەردىن ساقىت قىلىشقا بولمايدۇ، يەنىلا تەكشۈرۈشكە توغرا كېلىدۇ.