“刚查出来梅毒,现在天天找借口躲在公司,不敢回家。害怕把梅毒传播给爱人、孩子,如果没治好前回去,家人会有危险吗?”
今天就来聊一下这个问题:
梅毒的传播途径有哪些?
简单来说,梅毒的传播途径包括:经性接触传播,母婴传播,携带梅毒螺旋体的血液/体液进入人体传播。
现阶段,经性接触传播是梅毒是最主要的传播途径之一,占比超95%以上,是绝对的传播主力。
这里“性接触传播”特指无保护的阴道性X交、无保护的肛X交、口X交等亲密行为。
处于一期(硬下疳期)和二期(梅毒疹期)的梅毒患者传染性很强,因为此时患者的体液和病灶处有大量活跃的梅毒螺旋体;而进入三期(晚期梅毒)后,患者传染性会显著降低。
梅毒的传播途径还包括了母婴传播,现阶段由于社会加强了对孕产妇的保护,梅毒经母婴传播已经基本阻断。
除此之外,梅毒还可能通过血液及体液接触传播,但这种传播途径比较罕见,而且需要很严格的条件:
输入未经严格检测的血液或血液制品(目前血站已将梅毒检测列为强制项目,此途径已基本阻断);
共用被梅毒螺旋体污染的注射器(多见于静脉注射吸du人群);
密切接触高危体液,比如皮肤有新鲜伤口,直接大量接触到梅毒感染者的高危体液、或病变分泌物(如硬下疳渗出液)。
经密切接触传播的关键是“新鲜伤口+接触大量活病原体体液”,这种情况几乎都是围绕着“性行为”传播。
日常生活中,最常遇到的场景,接触汗液、唾液、尿液、排泄物等,其中的梅毒螺旋体含量极低,且在空气中暴露几分钟就会死亡,不足以造成传播。

梅毒患者需要和家人分开住、分开饮食吗?
“自己感染了,再感染家人,就太不应该了”,这是大家担心的。
很多人容易因为“懊悔”陷入误区,误以为“只要靠近患者就会被传染”、“只要共处一室就有风险”。这其实是把梅毒和流感、新冠这类呼吸道传染病混为一谈了。
梅毒螺旋体(TP)是一种非常“矫情”的病原体,它在体外环境中存活能力极差,传播必须满足特定条件。
感染梅毒后,通常无需与家人分开居住,更不需要分开饮食。日常家庭生活中,绝大多数场景都不存在传播风险。
家人一起生活,包括共处一室,共用沙发、马桶、一起吃饭,分享食物,单纯的肢体接触、共用床单被罩都不会传播梅毒。
确诊梅毒后,需要特别注意的是夫妻间的性生活,在感染者未治愈前,必须严格使用安全套,且避免口X交、激烈接吻等亲密行为。
与此同时,考虑梅毒主要通过性接触传播,自己的伴侣很可能也已经感染了。因此感染者应坦诚告知伴侣,双方应共同检查(TPPA和RPR)、共同治疗。
此外,梅毒患者的“牙刷、剃须刀、指甲刀”等可能沾染血液,必须单独使用。至于毛巾、浴巾、餐具等个人用品,建议单独使用(基于个人卫生习惯),无需强制隔离。
需要强调的是,自己感染了梅毒,哪怕是不好意思,也应该告知伴侣,这是对伴侣健康的负责。隐瞒病情可能导致伴侣感染,可能延误治疗,进一步伤害双方的感情。






