“老师，我是一名学生，今天学校组织体检，查出染上了梅毒，可我一直没有性生活啊，还是处男。现在回想起来，春节时长了两个智齿，在乡下的诊所里拔的牙，会不会和这个有关？医院的大夫也觉得有可能，好冤啊。。。。。。能治好吗？”
根据梅毒的病期规律，经消毒不严格的拔牙感染梅毒的可能性较大。正值青春期的李明（化名）是一名大二学生，平时学习非常刻苦，成绩名列前茅。一门心思沉浸在学习中的他却怎么也想不到，自己竟也会摊上这么一个“冤大头”。众所周知，梅毒的传播途径主要是性接触，而洗牙、补牙、箍牙、拨牙等手术时，80%-90%的牙病患者都伴有牙龈出血，如果洗牙或补牙的机头消毒不严格，那么，有可能造成暴露，发生血液传播疾病。暑假到了，正是牙齿矫正、穿耳、洁牙的旺季，同学们在选择操作时要加倍留心，建议到正规的医疗机构，确保卫生和安全。
一、梅毒的简述
梅毒是由苍白螺旋体（梅毒螺旋体）引起的慢性、系统性性传播疾病。梅毒是人类独有的疾病，梅毒患者是唯一的传染源，患者的皮损、伤口渗出物、血液、精液等体液均中含有梅毒螺旋体，可能通过皮肤、粘膜的伤口而传染，例如无保护性交、共用医疗器械等。
二、梅毒的临床表现
根据病期分为早期梅毒与晚期梅毒，早期梅毒(一期、二期)病期在2年以内，传染性较强。晚期梅毒(三期梅毒)，病期在2年以上，传染性较小。【一期梅毒】 一般在与梅毒患者性接触后2-4周发病，主要表现为外生殖器部位硬下疳，常单发，不疼不痒，境界清楚，直经在1-2cm，触之为坚实的结节，表面糜烂，有少量渗出物，可伴腹股沟淋巴结肿大。硬下疳一般在1-2周左右可自己愈合，因此常被忽略。【二期梅毒】在硬下疳出现6-8周后发生，早期症状为全身淋巴结肿大，有流感样综合征表现，全身轻度不适、头痛、发热、关节疼痛等。随后掌跖部出现典型的梅毒疹，皮疹多种多样，多呈脱屑性铜红色斑疹，分布广泛且对称，自觉症状轻微，持续2-3月可自行消退。个别患者出现肛周及外阴部扁平湿疣，具有特征性。
【三期梅毒】又称晚期梅毒，梅毒未治疗或治疗不彻底，经过3-4年，由于梅毒螺旋体对体内多个器官系统的破坏，约40%患者可发展为三期梅毒。梅毒性树胶肿（梅毒瘤）是三期梅毒的标志，表现为皮下或深部组织圆形坚硬结节，中心破溃流出胶样分泌物，形成溃疡，多见于四肢伸侧、前额及头部等处，上腭及鼻中隔粘膜树胶肿可侵犯骨质、排出死骨，造成上腭，鼻中隔穿孔，形成马鞍鼻等。如果侵犯心脏及中枢神经系统等重要器官，会危及生命。
三、梅毒的治疗
根据病史、临床症状及化验结果即可诊断。梅毒是可以治愈的，治疗原则强调：早治疗、疗程规则、剂量足够。同时，性伴侣也需要接受检查和治疗。1、青霉素：青霉素能够有效应对无症状性梅毒，而且副作用小。苄星青霉素，用法用量：240万单位/次，每周1次，共3-6次，皮试阴性后分两侧臀部肌注；2、头孢类：对梅毒螺旋体可以起到非常高的杀伤作用，头孢曲松钠，用法用量：1g/次，每日3次，肌注，连用7-15天；3、多西环素片：具有半衰期长，抗菌谱广，效价比良好，能口服给药等优点。用法用量：100mg/次，每日3次，连服15-30天；4、红霉素片：是应用最早的治疗梅毒的大环内酯类抗生素，是孕妇和儿童的首选替代治疗药物。用法用量：0.25g/次，每日3次，连服15-30天。5、阿奇霉素片，0.5g/次，每日3次，连服15-30天。注意：不推荐男男性行为者、HIV感染者、孕妇使用。
治疗后应随访2-3年，第一年每3个月复查一次，包括临床与血清，以后每半年复查一次，如无复发即可终止观察。如果血清反应又转为阳性，应重复治疗。
小结
平时要留意生殖器健康，如果发现“小弟弟”有硬下疳等异样，要及时去医院检查。一旦查出梅毒感染，要到正规医院治疗，省钱省心。有个别人查出梅毒后不敢去正规医院看病，而是听信江湖游医，由于他们的医疗水平参差不齐，错误的言论导向往往会给患者带来严重的心理负担，甚至错过了最佳治疗时机。另外，如需洗牙、穿耳、纹身等，场所选择要慎重，也应该到正规医疗机构找经过严格培训的医务人员进行操作。
乌云遮日终散去，青山虽隐依旧在。调整心态，好好努力，明天一定会更美！
重要声明：本文所介绍药物仅供参考，具体用药请遵医嘱！
