“朋友是男同，偶尔会在网上约陌生人，因为比较谨慎，行为前都会要求对方检测。从去年开始，事前都检出3个阳性了。真正的艾滋病患者看起来有什么特征吗？什么样的人容易得艾滋病？”
这是一个好问题。
大家总是想尽办法来识别，区分艾滋病患者，希望能保护到自己。但从医学角度来说，没有谁能单纯的通过一个人的年龄、性别、财富、职业、性格、身体特征准确分辨他是不是艾滋病患者。
社会上统计中，一部分人确实更容易感染艾滋病，但这并不是对某个群体的标签，而是客观流行病学统计。真正会增加感染风险的，不是身份，而是行为模式。
那些人容易得艾滋病？
根据UNAIDS在多国的研究数据统计，一部分人群的HIV感染率显著高于普通成年人群（全球成人平均约0.7%），例如：
男男性行为人群：约 7.6%；
注射毒品人群：约 7.1%；
跨性别人群：约 8.5%；
性工作者：约 2.7%；；
监狱人群：约 1.4%。
我国艾滋病患者人群特征
根据我国疾控中心（CDC）发布的数据，近年来，我国新报告的HIV感染者中，超95%以上是通过性途径传播的，在我国感染艾滋病的“高危人群”，包括：
男男同性性行为群体（MSM）
这是一个不容忽视的现实。由于生理构造的特殊性，直肠黏膜极易在摩擦中产生微小破损，为病毒入血提供了“通道”。数据监测显示，部分城市的MSM人群感染率显著高于普通人群，部分重点城市甚至突破10%。
多性伴且无保护性行为者
全球范围内，通过男女异性性传播仍然是艾滋病传播的主要途径之一。比如我国2024年，因异性性行为传播的艾滋病病例为 74,636例，占比 73.4%。
多性伴人群，感染艾滋病的风险较高。尤其是性行为活跃、性伴侣众多、性关系混乱，未采取保护措施行为的人，感染风险可能会显著增加。
合并患有其他性病的人
患有其他性传播感染（STI）的人，感染HIV的风险会显著增加。因为许多性病会在生殖器上产生溃疡或破损，相当于为HIV病毒打开了进入人体的通道。
某些特定药物滥用者
通过对毒pin打击严厉，我国注射吸毒导致的感染比例已大幅下降。但新型毒品（如“听话水”、“零号胶囊”、“RUSH”）带来的“助兴”作用，往往会导致人群在神志不清的情况下发生无保护、高频率的性行为。
我国的HIV流行正在发生变化
根据中国疾病预防控制中心最新发布的数据分析（1989-2022年长期监测），我国的HIV感染流行特征正在发生显著变化。
性别与年龄：不是只有年轻人
数据显示，感染者以男性为主（占比高达71.90%-92.57%），但年龄结构正在向中老年群体偏移。
根据重庆市艾滋病感染数据显示，2024年1月至10月期间，全市新报告的艾滋病感染者和病人数量为6857例。新报告病例中性传播占比高达98.2%。本次报告新增艾滋病感染病例中，50岁及以上中老年病例，占比77.4%，男女性别比2.3:1。
很多人觉得中老年人群性生活频率下降，就忽视了他们的防护需求。事实上，离异或丧偶的中老年人、外出务工人员，由于缺乏稳定的性伴侣和安全防护意识，正成为HIV感染的“新主力军”。
职业特征：流动人口占比高
城市流动人口，因为需要长期与配偶分居，加之对防艾知识的获取渠道有限，往往在不经意间暴露于风险之中。
男同人群：艾滋病感染比例进一步增加
2009年，我国预估当年新发艾滋病病毒感染者4.8万人，其中男同性性行为传播的比例约为9.1%。2024 年全国报告HIV感染者/AIDS患者101 626例，其中经男男同性性传播25 615例（占比25.2%），占比显著增加。我们不应该以“好人”或“坏人”来区分人群，也不应该标签化某些人群。针对所有人来说，大家都可能由于一时“冲动”，导致自己面临艾滋病的感染风险。我国的艾滋病流行整体仍然处于“低流行水平”，全人群感染率约0.1%。所有人都可以通过交往固定的伴侣，性行为做好保护措施等，避免艾滋病的传播。
