丹麦领导的研究在寻求治愈艾滋病毒方面迈出了重要一步

 

大约40年来，世界各地的科学家一直试图找到治疗艾滋病毒的方法，但都没有成功，但现在，来自奥尔胡斯（Aarhus）大学和奥尔胡斯大学医院的一组研究人员显然发现了等式中的一个重要因素。

 

奥尔胡斯大学转化病毒研究教授奥勒·施梅尔茨·索加德（Sogaard）博士说，他是刚刚在《自然医学》杂志上发表一项创新研究的高级作者。

 

“这项研究是首批在人类身上进行的研究之一，在这项研究中，我们展示了一种方法，在标准抗逆转录病毒治疗暂停的情况下，增强身体自身抗击艾滋病毒的能力。因此，我们认为这项研究是走向治愈的重要一步，”他说。

 

这项研究是与来自英国、美国、西班牙和加拿大的研究人员密切合作进行的。

 

隐藏的病毒

虽然还不可能找到治疗艾滋病毒的方法或保护性疫苗，但今天的标准治疗对遏制这种疾病非常有效。

 

今天，艾滋病毒感染者可以接受所谓的抗逆转录病毒疗法，这种疗法可以抑制血液中的病毒数量，并部分恢复免疫系统。

 

然而，如果停止标准治疗，血液中的病毒量会在几周内上升到标准治疗开始前的水平——不管患者的治疗过程是10年还是20年。

 

这是因为艾滋病毒隐藏在人体免疫细胞的基因组中，而在丹麦领导的研究项目中，干预措施的目标正是这些细胞。

 

在这项研究中，研究人员研究了两种实验药物对最近被诊断为艾滋病毒感染者的影响。

 

抗体恢复免疫力

来自丹麦和英国的研究参与者被随机分为四组，所有人都接受标准治疗。他们中的一些人还接受了药物Romidepsin（罗米地辛），这种药物旨在防止病毒隐藏在人体的免疫细胞中，而另一些人则接受了抗艾滋病病毒的单克隆抗体（3BNC117），这种抗体可能会消除受感染的细胞，并增强免疫系统。一组接受没有实验药物的标准治疗，而最后一组接受标准治疗和两种实验药物的结合。

 

 

研究观察到的 3BNC117的病毒学和免疫学效应在 ART前血浆 HIV-1 Env（包膜）序列对3BNC117敏感的个体中最为明显。在ART启始后 400天后，研究对 20名受试者进行为期12周的试验性ART停药(ATI)。接受
3BNC117治疗的携带 3BNC117 敏感病毒的
患者中7人（35%）在12周内病毒载量反弹
小于5000，3BNC117 + Romidepsin组1名
患者病毒载量完全没有反弹。

 

 

 

奥尔胡斯大学医院的Jesper Damsgaard Gunst博士说，研究结果非常令人鼓舞，他是主要作者，也是该试验的另一个主要推动力。

 

“我们的研究表明，新诊断的艾滋病毒感染者在接受单克隆抗体和常用的艾滋病毒药物治疗的同时，在治疗开始后病毒数量下降更快，并对艾滋病毒产生更好的免疫力，如果他们停止使用常用的艾滋病毒药物，他们的免疫系统可以部分或完全抑制病毒，”他解释说。

 

首次成功的临床试验

该实验背后的理论是，单克隆抗体有助于免疫系统识别并杀死受感染的细胞。

 

此外，抗体还以大的复合物形式与病毒结合，最终到达淋巴结，在那里它们刺激某些免疫细胞产生对HIV的免疫力。通过这种方式，身体可能能够控制病毒的传播，并“保护”自己免受艾滋病毒感染引起的伤害。

 

如果暂停标准治疗，以前的实验性药物临床试验并没有显示出对人体对艾滋病毒的免疫力或免疫系统抑制感染的能力有任何显著影响。

 

需要优化治疗

索加德博士强调，尽管取得了显著的成果，但在我们看到治愈艾滋病毒的方法之前，还有一段路要走。

 

首先，研究人员需要找到一种方法来优化治疗并扩大其效果。

 

丹麦的研究已经在国外引起了相当大的关注，并提高了对新诊断出的艾滋病毒感染者进行实验性试验的兴趣。

 

此外，美国卫生部最近专门拨出一大笔钱用于这一领域的研究。

 

此外，比尔和梅林达·盖茨基金会和一个大型研究网络已采取主动，在非洲开展丹麦研究的后续项目。

 

索加德博士的研究小组正在进行一项大型研究，该研究将在整个欧洲进行，以优化新的实验性治疗方法。

 

“我们推测，优化的治疗方法将对病毒和参与者的免疫力产生更强的影响。我们希望通过这种方式增强免疫系统永久抑制剩余病毒的能力。"

 

研究成果的背后

研究类型:随机临床试验。

合作伙伴:奥尔堡、欧登塞和Hvidovre大学医院的传染病部门、West医院单位、伦敦帝国学院、伦敦国王学院、洛克菲勒大学、霍华德·休斯医学研究所、威尔·康奈尔医学、内布拉斯加大学奥马哈分校、西蒙·弗雷泽大学、Labcorp-Monogram生物科学公司和IrsiCaixa艾滋病研究所。

外部资助:丹麦Frie Forskningsfond、Regionernes Medicinpulje、Region Midtjyllands Forskningsfond、奥胡斯大学、国家卫生研究所国家过敏和传染病研究所。洛克菲勒大学和新基因公司(BMS)免费提供实验药物。

 

链接到科学文章:

https://www.nature.com/articles/s41591-022-02023-7

原文标题:HIV-1患者抗逆转录病毒治疗开始时使用3BNC117和romidepsin进行早期干预:一项1b/2a期随机试验