感染HIV,需要多长时间发展成艾滋病?
除了少数罕见的病例以外,如果不及时治疗,HIV会发展到称为艾滋病的感染阶段。在这种情况下,免疫防御能力受到损害,人体防御潜在威胁生命的感染的能力降低。一般来说,如果不进行医疗干预,从艾滋病毒感染到艾滋病的时间平均5至8年,可短至数月,长达数十年,中国男男同性性行为传播中以HIV-1AE亚型为主,平均只有3.7年。
- 个人居住的地理位置(包括医疗保健和其他疾病或感染的发生率)
自1996年以来,抗逆转录病毒药物的引入极大地改变了HIV感染的自然进程。虽然HIV仍然无法治愈,但新诊断出的艾滋病毒感染者在接受治疗后,预期寿命逐渐接近正常。与其他慢性疾病一样,早期发现是尽快确诊和治疗感染的关键。
(同样是HIV感染,特体差异也是非常大的。新冠也是病毒感染,大家对于新冠比较熟悉,这里就以新冠感染举例,同样感染新冠病毒,有的人是无症状感染者,有的人进展很快,几天就进了ICU病房,需要抢救。当然,HIV总体属于慢性传染性疾病,个体间区别没有这么大,但也有迅速进展者、一般进展者和精英感染者的区分。)随着疾病的进展,机会性感染(OIs)的风险增加,直到免疫系统崩溃。在这个阶段,患病和死亡的风险特别高。在急性感染期,许多人会出现发烧、乏力、扁桃体肿胀、喉咙痛、腹泻或皮疹。通常发生在初次感染HIV后的两到四周,持续约两周后缓解。在最初的感染被免疫系统控制后,病毒就会隐藏在HIV储存库中,不被免疫系统察觉。这种慢性(或潜伏)感染阶段可能持续数年甚至数十年。当前,艾滋病的诊断不再意味着一个人一定会生病或死亡。即使一个人的CD4计数低于100个细胞/毫升,开始抗逆转录病毒治疗(ART)也可以重建免疫功能,有时会达到被认为接近正常或正常的水平。
有报道称两名患者在停止抗逆转录病毒治疗一年后,艾滋病毒感染得到长期缓解,但他们都接受了旨在治疗癌症的骨髓移植,无法成为普遍的治疗方法。这些患者以外的长期缓解病例尚未见报道。此外,一个人延迟启动治疗的时间越长,免疫系统完全恢复的机会就越小。
因此,重要的是在诊断后就提供治疗,可以先不考虑CD4计数,并且坚持终身服用抗病毒治疗药物,等到HIV彻底被治愈的那一天。