乙肝离我们很远吗?这组数据可能让你意想不到:我国现有慢性乙肝感染者约7500万例,每个月就有约10万例新发感染者,全人群流行率约为5.8%,也就是说大约每18个人中就有一个慢性乙肝感染者。
一、什么是乙肝?
乙肝,全称“乙型病毒性肝炎”,是感染乙型肝炎病毒(HBV)引起的肝脏疾病。
二、乙肝临床表现有哪些?
1.急性乙肝:临床可表现为全身乏力、食欲减退、恶心、呕吐、厌油、腹泻及腹胀,部分患者有发热、黄疸等症状。成人急性乙肝大多可自愈,仅少部分会转为慢性乙肝。
2.慢性乙肝:早期常无明显临床表现,但随着病程延长,肝脏炎症反复发作,可逐渐发展为肝硬化甚至原发性肝癌。
目前虽无法彻底根治,但坚持规范服药,能有效抑制病毒,延缓肝硬化、肝癌的发生。甚至可以实现“临床治愈”,即表面抗原转阴、病毒DNA持续测不到、肝功能恢复正常。
三、乙肝是如何传播的?
乙肝病毒主要存在于感染者的血液、精液、阴道分泌物及乳汁等体液中,通过破损的皮肤、黏膜或胎盘屏障进入人体,随血流到达肝脏后,在肝细胞内复制并产生新的病毒。

因此,乙肝主要有三种传播途径:
①母婴传播:感染者在怀孕、分娩或哺乳时传给宝宝。
②性传播:与感染者发生无保护的性行为。
③血液传播:
·共用受污染的器具:共用注射针头、注射器等。
·共用个人物品:共用牙刷、剃须刀、修眉刀、指甲钳等。
·使用未彻底消毒的器械:文身、修眉、穿耳洞、医美注射、牙科治疗等。
特别强调!一起吃饭很难传播乙肝!因为:
·唾液中乙肝病毒含量极少;
·完整的口腔、食管和胃肠道黏膜能有效阻挡病毒;
·胃酸可以有效灭活乙肝病毒。
此外,握手、拥抱、咳嗽、打喷嚏及共用办公用品等日常接触均不会传播乙肝。所以,面对乙肝感染者,我们需要的是科学预防,而不是歧视和疏远。
四、如何知道自己是否感染乙肝?
可到医院抽血进行“乙肝五项检查”(即“乙肝两对半”),医生会根据指标组合判断感染状态和是否具有保护性抗体。(具体指标释义参考下图)。确诊后需在医生指导下进一步检查肝功能和病毒DNA以评估治疗。
如果若不想去医院,也可通过自检试剂盒进行初筛,网上20-30元即可买到。自己检测的具体操作流程如下图所示:
注意:自检试剂仅用于初筛,若结果为阳性需到医院或疾控进行确诊
五、如何预防乙肝?
预防乙肝最有效的方法是接种乙肝疫苗。
此外,日常生活中还应注意:
·性生活时全程正确使用安全套;
·不共用注射器、剃须刀、牙刷等个人用品;
·文身、修眉、穿耳洞、看牙及医美等选择正规机构;
·孕期主动检测,及时接受母婴阻断。
六、什么时候需要打加强针?
可通过检测乙肝抗体滴度来确认免疫状态。通常乙肝表面抗体滴度≥10 mIU/mL 时具有保护作用;若 10 mIU/mL,保护能力减弱,建议以下高危人群及时补打加强针。
·乙肝感染者的家庭成员;
·医务人员;
·血液透析患者;
·免疫功能低下者,如HIV感染者、长期使用免疫抑制剂者;
·多性伴者、男男性行为者;
·糖尿病患者等。
结语
积极预防,接种疫苗,远离乙肝。






