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全世界大概有15%的人口拥有某种身体、精神或者功能性的残障。根据中国第七次人口普查数据显示，2020年末我国残障人口总数为8500万。
尽管中国在改善残障人士在平等获得教育、就业、交通、医疗等公共服务方面做出了巨大努力，但是残障群体由于一些身体和机能的限制，在获得公共卫生服务方面有着各种各样的困难和挑战。在性与生殖健康方面，残障群体的需求常常被忽略甚至遗忘，这增加了残障群体的脆弱性，特别是艾滋病病毒和其他性传播疾病的感染。
今年9月23日的国际手语日，联合国艾滋病规划署、联合国教科文组织和联合国人口基金联合举办“面向中国残障群体推广全面性教育及艾滋病预防研讨会”，共同呼吁：加强残障群体的全面性教育，促进性与生殖健康和艾滋病预防服务。
性与生殖健康、全面性教育以及艾滋病预防领域的相关政策制定者、专家学者、科研工作者、残障防艾志愿者、社区代表以及联合国各机构代表50余人参会。
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普遍存在的误区
应对社会挑战的全球证据委员会委员何景琳博士长期关注残障群体性与生殖健康，她指出，社会大众对残障群体的身体、性关系、健康和生育，普遍存在着误解和歧视。
残障者没有性和生殖健康的需求；
残障者无法享受性，获得性满足；
残障者有比性更重要的需求；
残障者不应该生育；
残障青少年不需要性教育。
事实上，残障群体面临更高的性健康风险，他们的正当需求被公众污名化，以及面临多重障碍影响了服务的可及性，包括全面性教育和艾滋病预防知识的获取。中国的数据虽然非常有限，但几项调查显示，通常只有不到40%的残障青年知道基本的艾滋病的预防知识。
残障人士对性与生殖健康以及艾滋病服务的需求往往被认为是不重要的，然而事实证明，他们更需要此类服务。
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加强兼顾残障问题的数据分类工作，高质量、可及、可信、及时公开、可靠的分类数据对于决策非常得重要。
制定和实施包容性政策，确保青年残障人能够平等获得性与生殖健康教育，以及艾滋病病毒预防信息。
增强残障人的权能，使他们能够成为艾滋病预防、性与生殖健康方面的领导者。
2
全面性教育的缺失
2019年，联合国人口基金会、联合国教科文组织和中国计生委的调查报告中发现，25%的残障人士认为学校的全面性教育不能满足他们的需求。同时关于残障群体不应有性行为的污名化观念，导致他们的健康权，以及学习重要生活技能的权利遭到剥夺。
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3
艾滋病防治工作中的残障视角
中国新发艾滋病病毒感染以“性传播”为主，但是青少年群体并没有掌握性与生殖健康的相关知识和技能。
联合国艾滋病规划署的郭巍博士发现，过去20年里，关注中国残障群体的艾滋病知识的调查研究极少。更让人遗憾的是，在中国的艾滋病防治政策上，残障群体的需求并没有被关注，对于残障群体的干预和服务也没有明确指导。《艾滋病防治条例》和《遏制艾滋病传播实施方案(2019—2022年)》都忽略了残障群体的视角。
联合国艾滋病规划署发布了《残障与艾滋病病毒指南》、《关于艾滋病毒和艾滋病问题的政治宣言》和《全球艾滋病战略(2021-2026)》，强调了将残障群体纳入艾滋病防治中的优先保护群体，确保在服务提供、数据收集与社会保障上充分考虑残障群体的利益。同时提出高质量的整合服务内容，包括
● 提供普遍适用的艾滋病病毒防治、性与生殖健康服务；
● 开发手语、盲文和简化形式的艾滋病病毒防治、性与生殖健康指南；
● 在重要的项目执行领域，如预防、治疗、反对性别暴力和社会保障领域，纳入残障群体视角；
● 通过程序正义和适龄建议，确保残障群体在司法领域的平等权利；
● 以对性别、年龄和残障敏感的方式为残障青年提供教育，特别是艾滋病防治知识和全面性教育。
作为解决上述各种挑战与障碍的第一步，联合国教科文组织和联合国艾滋病规划署合作，对AMAZE全面性教育视频进行了汉化并加入了中文手语，以初步满足中国的残障人士学习全面性教育和艾滋病预防的需求。
以下视频来源于
联合国教科文组织
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顶层的政策设计
政府和科研机构强调需要将科学的全面性教育和艾滋病毒预防知识纳入教育政策、国家教育课程以及卫生和教育研究。
同时，本着”没有我们的参与，不要做关于我们的决定”(Nothing About Us Without Us)的原则，强调了在政策顶层设计、政策落实和一线服务中，要纳入残障群体的声音和视角，以及与残障群体共同协商的重要性。
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联合国教科文组织驻华代表处主任、联合国中国残障主题小组主席夏泽翰教授强调，《残疾人权利公约》保障残障青年人享有性健康、获得高质量的性教育以及性与生殖健康服务的同等权利。强调需要解决残障人士在获得性与生殖健康教育和服务时面临的语言和信息获取的障碍。有效的沟通是我们所有人都面临的问题，需要共同克服挑战。
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手语团结你我，不让任何一个人掉队。残障群体在全面性教育和艾滋病预防中存在迫切需求，我们看到了在政策、研究和一线服务中存在的不足以及残障群体视角的缺失，更需要我们加强特殊教育和艾滋病防治工作之间的沟通与合作。
通过将合作对话与其他实务活动结合起来，以实现2030年终结艾滋病的目标，为未来的行动和政策转变奠定坚实的基础。
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