【双语】HIV窗口期和排除时间，一样吗？HIV كۆزنەك مەزگىلى بىلەن ساقىت قىلىش ۋاقتى ئوخشاشمۇ؟

从一个月、数周、甚至数月的说法都有。

那么，发生HIV暴露后一个在什么时候做检测合适？高危后到底多久能排除呢？
بىز دائىم ئوخشاش بولمىغان دوختۇرلارنىڭ كۆزنەك مەزگىلى ۋە قانچىلىك ۋاقىتتا HIV ساقىت قىلغىلى بولىدىغانلىقى توغرىسىدا ئوخشاش بولمىغان قاراشلارنى ئاڭلاپ تۇرىمىز ،ھەتتا ئوخشاش بىر دوختۇرخانىدىكى ئوخشاش بىر بۆلۈمدىكى دوختۇرلارمۇ ئوخشاش بولمىغان قاراشلارنى ئوتتۇرىغا قويىدۇ.

بىر ئاي، بىر نەچچە ھەپتە، ھەتتا بىر نەچچە ئاي دەيدىغان گەپلەر بار.

ئۇنداقتا ،HIV ئاشكارىلانغاندىن كېيىن قايسى ۋاقىتتا تەكشۈرسە مۇۋاپىق بولىدۇ؟ يۇقىرى خەتەرلىك كېيىن زادى قانچىلىك ۋاقىتتا نەزەردىن ساقىت قىلغىلى بولىدۇ؟
根据中华人民共和国卫生行业标准 《艾滋病和艾滋病病毒感染诊断-WS 293-2019》，窗口期是指从HIV感染人体到感染者血清中的HIV抗体、抗原或核酸等感染标志物能被检测出之前的时期。现有诊断技术检测HIV抗体、抗原和核酸的窗口期分别为感染后的3周、2周和1周左右。

在诊断指南中已经非常明确的指出在不同检测方式下，可进行HIV检测的窗口时间。（不是排除）
جۇڭخۇئا خەلق جۇمھۇرىيىتىنىڭ سەھىيە ساھە ئۆلچىمى «ئەيدىز ۋە ئەيدىز ۋىرۇسى بىلەن يۇقۇملىنىشقا دىئاگنوز قويۇش - WS 293 - 2019» غا ئاساسلانغاندا ،كۆزنەك مەزگىلى بولسا HIV ئادەم بەدىنىگە يۇقۇملانغاندىن تارتىپ يۇقۇملانغۇچىنىڭ قان زەردابىدىكى HIV ئانتىتېلاسى، ئانتىگېنى ياكى يادرو كىسلاتاسى قاتارلىق يۇقۇملىنىش بەلگە ماددىسىنى تەكشۈرۈپ چىقىشتىن بۇرۇنقى مەزگىلنى كۆرسىتىدۇ. ھازىر بار بولغان دىياگنوز قويۇش تېخنىكىسى ئارقىلىق HIV ئانتىتېلاسى، ئانتىگېن ۋە يادرو كىسلاتاسىنى تەكشۈرۈشنىڭ كۆزنەك مەزگىلى ئايرىم - ئايرىم ھالدا يۇقۇملانغاندىن كېيىنكى ئۈچ ھەپتە، ئىككى ھەپتە ۋە بىر ھەپتە ئەتراپىدا بولىدۇ.

دىئاگنوز قويۇش كۆرسەتمىسىدە ئوخشاش بولمىغان تەكشۈرۈش ئۇسۇلى ئاستىدا ،HIV تەكشۈرۈش كۆزنەك ۋاقتى ناھايىتى ئېنىق كۆرسىتىلگەن. ( چىقىرىۋېتىش ئەمەس )
影响窗口期的因素

受检测方式影响

HIV感染人体后，3种常用感染标志物能被检出的时间先后顺序为HIV核酸、抗原、抗体（参见下图），因此检测标志物对窗口期影响最大。

艾滋病检测方法有HIV抗体检测、HIV抗原检测和HIV核酸检测。无论使用什么方法，窗口期都是客观存在的，因为任何感染标志物都有一个从无到有、数量从少到多、进而被检出的过程。
كۆزنەك مەزگىلى ئامىل تەسىر كۆرسىتىدۇ

تەكشۈرۈش ئۇسۇلى تەسىر كۆرسىتىدۇ

HIV ئادەم بەدىنى بىلەن يۇقۇملانغاندىن كېيىن، دائىم ئىشلىتىلىدىغان ئۈچ خىل يۇقۇملىنىش بەلگە ماددىسىنى تەكشۈرۈپ چىقىش ۋاقتىنىڭ ئىلگىرى - كېيىنلىك تەرتىپى HIV يادرو كىسلاتاسى، ئانتىگېن، ئانتىتېلا ( تۆۋەندىكى رەسىمگە قاراڭ ) بولىدۇ، شۇڭا بەلگە ماددىسىنى تەكشۈرۈشنىڭ كۆزنەك مەزگىلىگە بولغان تەسىرى ئەڭ چوڭ بولىدۇ.

ئەيدىز كېسىلىنى تەكشۈرۈش ئۇسۇللىرىدىن HIV ئانتىتېلاسىنى تەكشۈرۈش ،HIV ئانتىگېنىنى تەكشۈرۈش ۋە HIV يادرو كىسلاتاسىنى تەكشۈرۈش قاتارلىقلار بار. مەيلى قانداق ئۇسۇل قوللىنىشتىن قەتئىينەزەر، كۆزنەك مەزگىلى ئوبيېكتىپ مەۋجۇت بولىدۇ، چۈنكى ھەرقانداق يۇقۇملىنىش بەلگە ماددىسى يوقلۇقتىن بارلىققا كېلىش، سانى ئازلىقتىن كۆپىيىش، يەنىمۇ ئىلگىرىلىگەن ھالدا تەكشۈرۈپ چىقىش جەريانى بولىدۇ.
受个体差异影响

HIV侵入人体后，其感染进程受到病毒特性、人体免疫功能等多种因素的影响，存在明显的个体差异。

不同文献报道的窗口期不尽相同，是因为它们是根据对多个研究对象的随访检测数据得出的统计结果。即使检测方法相同，数据也会因研究对象和检测频度等因素的不同而有所差别。
يەككە پەرق تەسىرى

HIV ئادەم بەدىنىگە كىرگەندىن كېيىن، ئۇنىڭ يۇقۇملىنىش جەريانى ۋىرۇسنىڭ ئالاھىدىلىكى، ئادەم بەدىنىنىڭ ئىممۇنىتېت ئىقتىدارى قاتارلىق كۆپ خىل ئامىللارنىڭ تەسىرىگە ئۇچراپ، روشەن يەككە تەن پەرقى مەۋجۇت بولىدۇ.

ئوخشاش بولمىغان ھۆججەت خەۋەرلىرىنىڭ كۆزنەك مەزگىلى ئوخشاش بولمايدۇ، چۈنكى ئۇلار كۆپ خىل تەتقىقات ئوبيېكتىنىڭ زىيارەت قىلىپ تەكشۈرۈش سانلىق مەلۇماتلىرىغا ئاساسەن چىقىرىلغان ئىستاتىستىكا نەتىجىسى. تەكشۈرۈش ئۇسۇلى ئوخشاش بولغان تەقدىردىمۇ، سانلىق مەلۇماتلاردا تەتقىقات ئوبيېكتى ۋە تەكشۈرۈش قېتىم سانى قاتارلىق ئامىللارنىڭ ئوخشىماسلىقىغا قاراپ پەرق بولىدۇ.
常用HIV检测方法

目前，核酸检测和单独的抗原检测不是通用的艾滋病筛查方法，常用的艾滋病筛查方法是抗体检测或者抗原抗体联合检测。

市面上常见的检测方法为三代与四代试剂检测：

• IgG/IgM 抗体试验 (3代): 使用合成肽试剂检测anti-HIV-1/HIV-2 IgM 和 IgG ，窗口期为2-3周，对于未使用抗病毒药物的人群，在50天可以基本检出。

• 抗体抗原 (Ag)/抗体 (Ab) 联合试验 (4代):相比于3代试剂，多包含了P24抗原的检测，在HIV-1/HIV-2 IgM 和 IgG抗体出现前即可检出是否感染上HIV。因为可以检测到P24抗原的原因，窗口期进一步缩短到9-14天。
دائىم ئىشلىتىلىدىغان HIV تەكشۈرۈش ئۇسۇلى

نۆۋەتتە نۇكلېئىك كىسلاتاسىنى تەكشۈرۈش ۋە ئايرىم ئانتىگېن ئارقىلىق تەكشۈرۈش ئومۇميۈزلۈك قوللىنىلىدىغان ئەيدىز كېسىلىنى ئىلغاپ تەكشۈرۈش ئۇسۇلى ئەمەس، دائىم قوللىنىلىدىغان ئەيدىز كېسىلىنى ئىلغاپ تەكشۈرۈش ئۇسۇلى ئانتىتېلا تەكشۈرۈش ياكى ئانتىگېن - ئانتىتېلانى بىرلىشىپ تەكشۈرۈشتىن ئىبارەت.

بازاردا كۆپ ئۇچرايدىغان تەكشۈرۈش ئۇسۇلى ئۈچ ئەۋلاد ۋە تۆت ئەۋلاد رېئاكتىۋ ئارقىلىق تەكشۈرۈش:

IgG ،Uڭق1نىڭ ئانتىتېلا تەجرىبىسى ( 3 - ئەۋلاد ):سىنتېتىك پېپتىد رېئاكتىپى ئارقىلىق Unti - HIV - 1/HIV - 2 IgM ۋە IgG تەكشۈرۈلىدۇ، كۆزنەك مەزگىلى 2 - 3 ھەپتە بولۇپ، ۋىرۇسقا قارشى دورىلارنى ئىشلەتمىگەن كىشىلەر توپىغا نىسبەتەن،50 كۈندە ئاساسىي جەھەتتىن تەكشۈرۈپ چىققىلى بولىدۇ.

ئانتىتېلا ئانتىگېنى ( Ag )/ئانتىتېلا ( Ab ) بىرلەشمە تەجرىبىسى ( 4 - ئەۋلاد ):3 - ئەۋلاد رېئاكتىۋغا سېلىشتۇرغاندا، P24 ئانتىگېنىنى تەكشۈرۈشنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ، HIV - 1/HIV - 2 IgM ۋە IgG ئانتىتېلاسى پەيدا بولۇشتىن ئىلگىرى يۇقىرىقى HIV بىلەن يۇقۇملانغان - يۇقۇملانمىغانلىقىنى تەكشۈرۈپ چىققىلى بولىدۇ. P24 ئانتىگېنىنى تەكشۈرگىلى بولىدىغان بولغاچقا، كۆزنەك مەزگىلى 9 كۈندىن 14 كۈنگىچە قىسقىرايدۇ.
什么时候做检测可以排除

我们经常遇到大家纠结是不是第3周、第6周或第x周检测可以彻底排除这一问题。其实不用纠结于一定要在第x天后是否完全排除。参考《艾滋病和艾滋病病毒感染诊断》指南：HIV进入人体后，在 24~48 小时到达局部淋巴结，5~10 天左右在外周血中可以检测到病毒成分，继而产生病毒血症，导致急性感染。[1]

قاچان تەكشۈرۈپ چىقىرىۋەتكىلى بولىدۇ

بىز دائىم كۆپچىلىكنىڭ 3 -،6 - ھەپتە ياكى x ھەپتىلىك تەكشۈرۈشىدە بۇ مەسىلىنى ئۈزۈل - كېسىل ھەل قىلغىلى بولامدۇ - يوق دېگەن مەسىلىگە دۇچ كېلىمىز. ئەمەلىيەتتە چوقۇم x كۈندىن كېيىن پۈتۈنلەي چىقىرىپ تاشلاش - تاشلىماسلىق ئۈستىدە باش قاتۇرۇشنىڭ تى يوق. «ئەيدىز كېسىلى ۋە ئەيدىز ۋىرۇسى بىلەن يۇقۇملىنىشقا دىئاگنوز قويۇش جىنەن» كۆرسەتمىسىدىن پايدىلانغاندا:HIV ئادەم بەدىنىگە كىرگەندىن كېيىن 24 ~ 48 سائەتتە يەرلىك ئورۇندىكى لىمفا تۈگۈنىگە يېتىپ بارىدۇ ،5 ~ 10 كۈن ئەتراپىدا ئەتراپ قاندىن ۋىرۇس تەركىبىنى تەكشۈرۈپ چىقىدۇ ،ئارقىدىنلا ۋىرۇسلۇق قان كېسىلى پەيدا بولۇپ، جىددىي خاراكتېرلىك يۇقۇملىنىشنى كەلتۈرۈپ چىقىرىدۇ. [1]
通过以上内容建议通过以下时间节点和方式进行检测：

发生HIV暴露后第3周、第6周，根据自身或当地情况前往就近疾控中心、医院或自购试剂进行检测，第6周可以排除。（个别除外，需要专业人员具体分析）。检测试剂可以选择抗原/抗体联合检测（四代）或者抗体检测。（提示：自检情况下须保证操作的规范性）
يۇقىرىقى مەزمۇنلار ئارقىلىق تۆۋەندىكى ۋاقىت نۇقتىسى ۋە ئۇسۇل ئارقىلىق تەكشۈرۈش ئېلىپ بېرىشنى تەۋسىيە قىلىمىز:

HIV ئاشكارىلانغاندىن كېيىنكى 3 - ،6 - ھەپتىسى ،ئۆزى ياكى شۇ جاينىڭ ئەھۋالىغا ئاساسەن يېقىن ئەتراپتىكى كېسەللىكلەرنى كونترول قىلىش مەركىزى ،دوختۇرخانىغا بېرىپ ياكى ئۆزى سېتىۋالغان رېئاكتىۋنى تەكشۈرۈپ ،6 - ھەپتىسى چىقىرىۋېتىش كېرەك. ( ئايرىملىرى بۇنىڭ سىرتىدا، كەسپىي خادىملار كونكرېت تەھلىل قىلىشى كېرەك ). تەكشۈرۈش رېئاكتىپى ئانتىگېن/ئانتىتېلا بىرلەشمە تەكشۈرۈش ( 4-ئەۋلاد ) ياكى ئانتىتېلا تەكشۈرۈشنى تاللىسا بولىدۇ. ( ئەسكەرتىش:ئۆزىنى تەكشۈرگەن ئەھۋالدا مەشغۇلاتنىڭ قېلىپلىشىشىغا كاپالەتلىك قىلىش كېرەك )

窗口期和潜伏期的区别

从初始感染HIV到终末期是一个较为漫长复杂的过程，在这一过程的不同阶段，与HIV相关的临床表现也是多种多样的。根据感染后的临床表现，HIV感染的全过程可分三个期即急性期、无症状期和艾滋病期。
كۆزنەك مەزگىلى ۋە يوشۇرۇن مەزگىلى پەرقى

HIV بىلەن دەسلەپكى يۇقۇملىنىشتىن ئاخىرقى مەزگىلگىچە بىر قەدەر ئۇزۇن مۇرەككەپ جەريان بولۇپ ،بۇ جەرياننىڭ ئوخشىمىغان باسقۇچلىرىدا HIV بىلەن مۇناسىۋەتلىك كىلىنكىلىق ئىپادىلەرمۇ كۆپ خىل بولىدۇ. يۇقۇملانغاندىن كېيىنكى كىلىنىكىلىق ئىپادىسىگە ئاساسەن ،HIV يۇقۇملىنىشنىڭ پۈتۈن جەريانىنى ئۈچ باسقۇچقا يەنى ئۆتكۈر مەزگىلى، ئالامەتسىز مەزگىلى ۋە ئەيدىز كېسىلى مەزگىلى دەپ ئايرىشقا بولىدۇ.
急性期

HIV进入人体后，在 24~48 小时到达局部淋巴结，5~10 天左右在外周血中可以检测到病毒成分，继而产生病毒血症，导致急性感染。[1]

通常发生感染HIV的6个月内。部分感染者在急性期出现HIV病毒血症和免疫系统急性损伤所产生的临床表现。临床表现以发热最为常见，可伴有咽痛、盗汗、恶心、呕吐、腹泻、皮疹、关节疼痛、淋巴结肿大及神经系统症状。大多数患者临床症状轻微，持续1~3周后自行缓解。

此期在血液中可检出HIV RNA和P24抗原，CD4+T淋巴细胞计数一过性减少，CD4+/CD8+T淋巴细胞比值倒置。部分患者可有轻度白细胞和血小板减少或肝功能异常。
ئۆتكۈر مەزگىل

HIV ئادەم بەدىنىگە كىرگەندىن كېيىن 24 ~ 48 سائەت ئىچىدە يەرلىك ئورۇندىكى لىمفا تۈگۈنىگە يېتىپ بارىدۇ ،5 ~ 10 كۈن ئەتراپىدا ئەتراپ قاندىن ۋىرۇس تەركىبىنى تەكشۈرۈپ چىققىلى بولىدۇ، ئارقىدىنلا ۋىرۇسلۇق قان كېسىلى پەيدا بولۇپ، جىددىي خاراكتېرلىك يۇقۇملىنىشنى كەلتۈرۈپ چىقىرىدۇ. [1]

ئادەتتە HIV بىلەن يۇقۇملانغان ئالتە ئاي ئىچىدە يۈز بېرىدۇ. قىسمەن يۇقۇملانغۇچىلاردا ئۆتكۈر مەزگىلىدە HIV ۋىروسلۇق قان كېسىلى ۋە ئىممۇنىتېت سىستېمىسى جىددىي خاراكتېرلىك زەخىملىنىشتىن كېلىپ چىققان كىلىنىكىلىق ئالامەتلەر كۆرۈلىدۇ. كىلىنىكىلىق ئىپادىسى قىزىش ئەڭ كۆپ كۆرۈلىدۇ، يۇتقۇنچاق ئاغرىش، ئوغرى تەرلەش، كۆڭلى ئېلىشىش، قۇسۇش، ئىچى سۈرۈش، ئەسۋە چىقىش، بوغۇم ئاغرىش، لىمفا تۈگۈنى ئىششىش ۋە نېرۋا سىستېمىسى كېسەللىك ئالامەتلىرى قوشۇلۇپ كېلىدۇ. كۆپ ساندىكى بىمارلارنىڭ كىلىنىكىلىق ئالامەتلىرى يېنىك بولۇپ،1 ~ 3 ھەپتە داۋاملاشقاندىن كېيىن ئۆزلۈكىدىن پەسىيىدۇ.

بۇ مەزگىلدە قان سۇيۇقلۇقىدىن HIV RNA ۋە P24 ئانتىگېنىنى تەكشۈرۈپ چىققىلى بولىدۇ ،CD4 + T لىمغا ھۈجەيرىسىنىڭ سانى ئۆتكۈنچى خاراكتېرلىك ئازىيىدۇ ،CD4 +/CD8 + T لىمغا ھۈجەيرىسىنىڭ سېلىشتۇرما قىممىتى تەتۈر بولۇپ قالىدۇ. قىسمەن بىمارلاردا يېنىك دەرىجىدىكى ئاق قان ھۈجەيرىلىرى ۋە قان پلاستىنكىلىرى ئازىيىش ياكى جىگەر ئىقتىدارى بىنورمال بولۇش كۆرۈلىدۇ.
无症状期（潜伏期）

无症状期也被大家常称为潜伏期，可从急性期进入此期，或无明显的急性期症状而直接进入此期。此期持续时间一般为4~8年。其时间长短与感染病毒的数量和型别、感染途径、机体免疫状况的个体差异、营养条件及生活习惯等因素有关。在无症状期，由于HIV在感染者体内不断复制，免疫系统受损，CD4+T淋巴细胞计数逐渐下降。可出现淋巴结肿大等症状或体征。
ئالامەتسىز مەزگىلى ( يوشۇرۇن مەزگىلى )

كېسەللىك ئالامىتى بولمىغان مەزگىلنى كۆپچىلىك دائىم يوشۇرۇن مەزگىل دەپ ئاتايدۇ، جىددىي خاراكتېرلىك مەزگىلدىن بۇ مەزگىلگە كىرىدۇ ياكى روشەن جىددىي خاراكتېرلىك كېسەللىك ئالامىتى بولماي، بىۋاسىتە بۇ مەزگىلگە كىرىدۇ. بۇ مەزگىلنىڭ داۋاملىشىش ۋاقتى ئادەتتە 4 ~ 8 يىل بولىدۇ. ئۇنىڭ ۋاقتىنىڭ ئۇزۇن - قىسقىلىقى يۇقۇملانغان ۋىرۇسنىڭ سانى ۋە تىپى، يۇقۇملىنىش يولى، ئورگانىزمنىڭ ئىممۇنىتېت ئەھۋالىدىكى يەككە پەرق، ئوزۇقلۇق شارائىتى ۋە تۇرمۇش ئادىتى قاتارلىق ئامىللار بىلەن مۇناسىۋەتلىك. كېسەللىك ئالامىتى بولمىغان مەزگىلدە ،HIV يۇقۇملانغۇچىنىڭ تېنىدە ئۈزلۈكسىز نۇسخىلىنىپ تۇرغاچقا ،ئىممۇنىتېت سىستېمىسى زىيانغا ئۇچراپ ،CD4 + T لىمفا ھۈجەيرىسىنىڭ سانى بارا - بارا تۆۋەنلەپ كېتىدۇ. لىمفا تۈگۈنى ئىششىش قاتارلىق كېسەللىك ئالامەتلىرى ياكى بەدەن بەلگىلىرى كۆرۈلىدۇ.
艾滋病期

为感染HIV后的终末阶段。患者CD4+T淋巴细胞计数多<200个/μL。此期主要临床表现为HIV相关症状、体征及各种机会性感染和肿瘤。

许多人把HIV“窗口期”误认为是HIV的潜伏期。

实际上，“窗口期”与潜伏期是完全不一样的。“窗口期”是感染病毒后不能通过检测方法诊断的一段时间，而潜伏期是感染病毒后没有出现临床症状的一段时间。

ئەيدىز كېسىلى مەزگىلى

يۇقۇملىنىش HIV ئاخىرقى باسقۇچى. بىمارنىڭ CD4 + T لىمفا ھۈجەيرىسىنىڭ سانى 200 دىن ئاز بولىدۇ. بۇ مەزگىلدىكى ئاساسلىق كىلىنىكىلىق ئىپادىسى HIV مۇناسىۋەتلىك كېسەللىك ئالامەتلىرى ،بەدەن بەلگىلىرى ۋە ھەر خىل پۇرسەتلىك يۇقۇملىنىش ۋە ئۆسمە.

نۇرغۇن كىشىلەر HIV «كۆزنەك مەزگىلى» نى Uڭق1نىڭ يوشۇرۇن مەزگىلى دەپ قارايدۇ.

ئەمەلىيەتتە، «كۆزنەك مەزگىلى» بىلەن يوشۇرۇن مەزگىلى پۈتۈنلەي ئوخشىمايدۇ. «كۆزنەك مەزگىلى» ۋىرۇستىن يۇقۇملانغاندىن كېيىن تەكشۈرۈش ئۇسۇلى ئارقىلىق دىئاگنوز قويغىلى بولمايدىغان بىر مەزگىل، يوشۇرۇن مەزگىلى بولسا ۋىرۇس بىلەن يۇقۇملانغاندىن كېيىن كىلىنىكىلىق ئالامەتلەر كۆرۈلمىگەن بىر مەزگىل.

例如艾滋病毒感染的潜伏期很长，可以长达许多年，但“窗口期”仅仅只有14～50天。也就是说感染艾滋病毒后14～50天就能通过检测确诊，而感染者确诊后还会经过许多年才表现出临床症状。因此，“窗口期”与潜伏期是完全不一样的两个概念。[3]

مەسىلەن، ئەيدىز ۋىرۇسى بىلەن يۇقۇملىنىشنىڭ يوشۇرۇن مەزگىلى ناھايىتى ئۇزۇن بولۇپ، نۇرغۇن يىلغا يېتىدۇ، لېكىن «كۆزنەك مەزگىلى» پەقەت 14 ~ 50 كۈن بولىدۇ. يەنى ئەيدىز ۋىرۇسى بىلەن يۇقۇملىنىپ 14 ~ 50 كۈندىن كېيىن تەكشۈرۈش ئارقىلىق ئېنىق دىئاگنوز قويغىلى بولىدۇ، يۇقۇملانغۇچىغا ئېنىق دىئاگنوز قويۇلغاندىن كېيىن يەنە نۇرغۇن يىللاردىن كېيىن ئاندىن كىلىنىكىلىق كېسەللىك ئالامەتلىرى كۆرۈلىدۇ. شۇڭا، «كۆزنەك مەزگىلى» بىلەن يوشۇرۇن مەزگىلى پۈتۈنلەي ئوخشىمايدىغان ئىككى ئۇقۇم. [3]