消除梅毒母婴传播
—— 关爱妇幼 呵护健康 ——
梅毒是危害极大的系统性性传播疾病，母婴传播是新生儿感染梅毒的首要途径，也是导致不良妊娠结局、儿童先天残疾的重要公共卫生问题。多数孕产妇感染后可能无明显症状，极易被忽视，进而造成胎儿宫内感染、先天梅毒等严重后果。
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梅毒的定义
梅毒是由梅毒螺旋体感染引起的一种慢性、系统性的乙类传染性疾病，主要通过性接触、母婴、血液三种途径传播，病程隐匿、危害性强，可侵犯人体皮肤、黏膜、心血管、神经系统等全身多个器官，潜伏感染率高，易反复发病。
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梅毒母婴传播
梅毒母婴传播又称胎传梅毒，是感染梅毒的孕产妇，在怀孕、分娩、哺乳过程中，将梅毒螺旋体传给胎儿或新生儿的过程，主要分为三种传播方式：
宫内传播（胎盘传播）：这是最主要的传播途径。孕期胎盘屏障无法完全阻隔梅毒螺旋体，病原体可通过胎盘进入胎儿体内，导致胎儿宫内感染，整个孕期均可发生传播，孕中晚期传播风险更高。
产道传播：分娩过程中，新生儿经过母亲被梅毒病变累及的产道时，接触母体病灶分泌物、血液，会被直接感染。
母乳喂养传播：感染梅毒且未治愈的母亲，乳头存在梅毒皮损、分泌物带菌时，母乳喂养可造成新生儿感染。
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如何预防梅毒母婴传播
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孕前筛查
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所有备孕夫妻，在计划怀孕前必须进行梅毒血清学检测，同时可联合筛查艾滋病、乙肝，实现优生优育。
若一方确诊梅毒，需先接受规范治疗，经医生复查确认治愈、病情稳定后，再备孕，避免带病怀孕，从源头杜绝胎传风险。
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孕期监测、规范治疗
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所有孕产妇孕期必须至少做2次梅毒筛查，这是阻断母婴传播的核心关键：
第一次：孕早期12周前，初次产检同步筛查，尽早发现感染，及时干预，最大程度避免胎儿宫内感染；
第二次：孕晚期28-32周，重点针对孕期新发感染、既往感染复发人群查漏补缺；
特殊情况：未做孕期筛查的孕妇，入院分娩时必须即刻筛查。
筛查一旦确诊梅毒感染，无需过度恐慌，立即在正规医院接受规范青霉素抗梅治疗，孕期定期复查，监测病情，可有效阻断胎盘传播。
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产后干预
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新生儿筛查评估：梅毒感染孕妇分娩的新生儿，出生后需立即进行梅毒血清学检查、体格检查，由专业医生评估感染风险；
预防性/治疗性用药：高风险新生儿需接受规范青霉素治疗，低风险新生儿进行预防性干预；
科学管控母乳喂养
母亲已规范治愈、复查无异常，新生儿无感染，可以正常母乳喂养；
母亲未完成治疗、病情未稳定、乳头有破损溃烂，禁止母乳喂养，避免接触感染；
随访监测：感染风险新生儿需定期复查，直至血清学指标转阴，彻底排除胎传梅毒。
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