为什么感染HIV以后CD4越来越少？

发布日期：2024-10-17 点击：次

感染HIV想象一下，你的身体里住着一群超级英雄——CD4细胞，它们是免疫系统的精英战士，专门对抗外来侵略者。但有一天，一个名叫HIV的“调皮捣蛋鬼”悄悄潜入了你的身体，它可不简单，因为它有个绝妙的计划：把CD4细胞变成它的“小工厂”！

没错，HIV这家伙聪明得很，它利用CD4细胞作为生产基地，大量复制自己，就像是个不停复制粘贴的小恶魔。这样一来，原本应该保护你的免疫细胞，反而被HIV“绑架”，成了它的帮凶。

这还没完，整个情况就像是一只小狗不停地追着自己的尾巴转，永远也找不到出口。HIV刺激你的身体产生更多的CD4细胞来应战，但这些新生成的细胞又成了HIV的新目标，于是，一场永无止境的“猫鼠游戏”就这样开始了。

日复一日，年复一年，这场战争让你的免疫系统疲惫不堪，就像是一场永远打不完的仗。虽然你的身体努力制造出专门对抗HIV的HIV特异性CD4细胞，但它们也坚持不了多久，大约6个月后就会“退役”。

随着HIV继续它的“侵略”行动，感染HIV以后你的免疫系统逐渐衰弱，CD4细胞的数量也开始逐步下滑。更糟糕的是，携带HIV的活跃细胞比HIV阴性者体内的CD4细胞死亡更快，它们的存活时间仅为1-2天，而非3-4天。受感染细胞还会向未受感染细胞发出信号，促使其更快死亡。因此，HIV无需感染每个细胞就能导致它们死亡。在CD4细胞中，只有约千分之一可能携带HIV。

不过，别担心，现代医学有个超级武器——抗逆转录病毒治疗（ART）。这些药物种类不同，在HIV病毒复制的不同环节设置障碍。比如TDF和3TC,是核苷类逆转录酶抑制剂，顾名思义，就在病毒从RNA逆转录成DNA的过程中，不让它逆转录；而DTG是整合酶抑制剂，顾名思义就是在病毒整合过程起作用，不让它整合到我们的DNA上，还有蛋白酶抑制剂等等，正是这些抗病毒药物在病毒复制中发挥破坏作用，让HIV病毒无法复制自己，从而让你的免疫系统有机会喘口气，几乎恢复到正常的状态。

当然啦，这只是个简化的故事，真实的免疫系统反应可比这复杂多了。但你可以想象成，如果感染HIV以后不吃抗病毒的药，你的免疫系统一直在加班加点地工作，永远没有休息的时候，这种状态叫做“免疫激活”或“免疫炎症”。它不仅会让CD4细胞数量减少，还会增加很多严重并发症的风险，比如心脏病、肝病、肾病，甚至某些癌症。

所以，如果你或你身边的人遇到了HIV这个“调皮捣蛋鬼”，记得要及时寻求医生的帮助，让抗病毒药物来帮忙制服这个小恶魔！感染后只有早点吃上抗病毒药物，我们的免疫系统才能早日基本恢复正常的工作模式。

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做好安全措施，外出时携带套套；使用暴露前预防PrEP的朋友，请准备足够数量的药物；发生意外暴露及时求助，采取暴露后阻断PEP措施。

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