“前几天出差,自己住酒店没忍住,叫了位技师。对方30多岁吧,抽烟,有纹身,身上还有一种淡淡的药味,会不会有问题?我就‘糊涂’过这么一次,会感染艾滋病吗?有多大的概率?”
这是一个好问题!
技师,感染艾滋病的风险高吗?
实事求是的讲,性工作者由于自身“职业”的原因,往往存在性伴数量众多、安全套使用率不稳定的问题。很多性工作者同时还缺乏定期检测的条件,自身可能在不知情的情况下感染艾滋病或者其他性病,并继续对外传播。
数据显示,我国全人群艾滋病感染率约为 0.1%左右,其中暗c人群的感染率是普通人群的 13~20 倍。
在部分艾滋病高发地区(如西南边境省份、部分流动人口集中的城市),暗c人群的感染率可高达 3%~5%。
尤其是一些低档消费、低价位的涉h场所(如路边、出租屋、小发廊、暗cang),由于从业人员受教育程度低、防护意识差、人员流动频繁,这些“小姐”的艾滋病感染率更高,个别场所甚至超过 10%。

一次“没忍住”感染艾滋病的风险有多高?
根据英国性健康与艾滋病协会(BASHH)2021年发布的指南,单次无保护性行为中,如果对方是HIV感染者且未接受抗病毒治疗,感染概率如下:
男方传给女方(男→女):约 1/1000(0.1%);
女方传给男方(女→男):约 1/1219(约0.08%)。
美国疾控中心,也公布过类似的数据:单次异性性行为中,女性传给男性的风险约为0.04%,男性传给女性的风险约为0.08%。
各国对于单次性行为传播艾滋病的风险数据会略有差异,但总体范围在 0.04%~0.1% 之间。
也就是说,如果对方是HIV感染者且未治疗,发生一次无保护异性性行为,传播艾滋病的概率大约在千分之一到万分之四之间。
就一次,概率那么低,应该没事吧?
千分之一的概率,也意味着每1000次这样的行为,就有1次感染发生,这个数值并没有大家想象的那么低。
在我国,每年新报告HIV感染者约10万例,其中约 72% 是通过异性性传播感染的。这10万人里,一定也会有不少人当初以为“就一次,没事!”
与此同时,千分之一并不是一个固定不变的数值,有一些因素可能会大大增加艾滋病的传播风险:
比如,对方正处于急性HIV感染期(感染后2-6周),病毒载量可能极高,传染性比慢性期高出 10倍以上。如果双方存在生殖器溃疡或其他性传播疾病:风险可增加 2-10倍;
同样的,性行为中发生黏膜损伤,时间长,动作粗暴,女性生理期等等,都可能增加艾滋病的传播风险。
即便没有艾滋病(HIV),无保护性行为还有可能传播如下疾病,包括:
梅毒:单次无保护性行为感染概率约 1-3%,且近年来发病率持续上升;
淋病、衣原体感染:感染概率约 20-30%,女性感染后常无症状;
乙肝、丙肝:也可通过性接触传播;
尖锐湿疣、生殖器疱疹:一次接触就可能感染。
问题中的情况,对方身上有淡淡的“药味”,可能是某些“洗液”残留的味道。考虑对方的职业,有可能是处理自身的某些“炎症”,那么更应该注意艾滋病和某些性病的传播风险。
这种情况,建议发生高危行为6-8周后进行一次全面的性传播疾病筛查,包括:HIV、梅毒、乙肝、丙肝等。






