艾滋病超级感染：两次感染HIV病毒！
发布日期：2025-03-14
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有艾滋病患者朋友跑来咨询了这样的问题：自己是艾滋病患者，新交往的同性伴侣也是艾滋病患者。现在交往了1个多月，对方多次想要无套发生关系，还说都是感染者，就没有关系了，是不是这样呢？有点担心。
简单来说，尽管双方都很不幸感染了艾滋病，体内都存在HIV病毒，但并不代表就可以肆无忌惮，也并不代表就可以不做任何保护措施了。
需要特别注意的是，即便是感染者之间也会存在较复杂的艾滋病“超级感染”以及传播感染其他性传播疾病的风险。
艾滋病超级感染（Super infection）指的是一个已经感染HIV的人，再次感染另一种不同的HIV病毒株的病例。
艾滋病患者之间发生无保护性行为的情况，尽管重复感染HIV病毒的风险相对较低，但并非没有风险。有研究显示，艾滋病患者之间的无保护性行为可能使HIV超级感染风险增加约5%-10%。
HIV超级感染可能导致一系列的严重问题，包括：
有可能产生新的HIV病毒株
HIV病毒本身具有高度变异性，若性伴侣携带不同亚型的HIV病毒株（如一方为CRF07_BC，另一方为B亚型），HIV重复感染，可能在感染者体内产生重组病毒。研究发现，全球范围内，约有18%的新感染HIV病例由重组病毒引起。
新产生的HIV病毒株有可能导致一系列严重问题，包括病毒传染性的增加，耐药性的增加等等。
导致原有治疗效果下降：
不同病毒株之间的相互作用可能导致现有抗病毒药物的疗效下降，增加治疗的复杂性，甚至可能引发新的耐药，导致现有治疗失败。
2020年《新英格兰医学杂志》报道一对纽约同性伴侣，因交叉感染耐药株，双方最终需使用每月$3000美元的新型注射药物，这无疑大大增加了治疗的成本。
导致病情进展加快
艾滋病超级感染的发生，可能会对长期治疗和免疫系统的稳定构成了潜在的威胁。有研究表明，艾滋病超级感染可能导致CD4细胞下降风险提高3倍，很大程度上加速了免疫系统崩溃。
感染其他性传播疾病的风险
即便双方在治疗期间，病载水平极低，不会导致艾滋病交叉传播，但其他性传播疾病（STDs）仍然可能通过无保护的性接触传播，包括：梅毒、淋病、人乳头瘤病毒（HPV）等。
根据我国疾控中心公布的数据，HIV阳性人群合并其他性病率高达34%，这一类合并感染会导致通过无保护性行为传播艾滋病，性病的风险大大增加。
艾滋病“双阳”伴侣的4大安全准则
坚持使用安全套
安全套可以预防HIV病毒超级感染的发生，还能有效降低其他性传播疾病的传播风险。全程使用安全套可以将HIV传播风险降低至不到1%，同时也可以大幅降低其他性传播疾病的传播风险。
积极的抗病毒治疗
艾滋病患者通过坚持抗病毒治疗（ART），可以大大降低身体内的病载水平，大大降低通过性行为对外传播艾滋病的风险。
定期检测病毒载量
艾滋病患者应定期检测血液病载水平，用以确认治疗效果。大多数患者通过治疗，上药后 3-6 个月病毒载量应达到检测不到的水平。当双方均达到“U=U”（持续检测不到=没有传染性）标准后，可极大程度上降低传播风险。
定期筛查性病
对于多性伴侣人群，或者有其他性伴侣的情况，非常建议每6个月检测梅毒、HPV、等。当出现身体出现异常时，比如生殖器红肿，直肠炎，阴道异常出血时，建议及时就医。
双方都是艾滋病患者，并不意味着就可以“无套”。恰恰相反，大家都是受害者，更应该知道健康对一个人的重要。全程正确使用安全套，不仅仅是对自己的健康负责，也是对小伙伴的健康负责。
正如鸡尾酒疗法发明者何大一教授讲的：“每一次不设防的性行为，都可能让人类离攻克HIV远了一步。”大家已经因为自己的“粗心大意”受伤害了，就不要继续在危险边缘试探了。
信息来源：【互联网】
排版编辑：【高翔】
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