揭秘“窗口期”(一)
(1) كۆزنەك مەزگىلى” سىرنى ئاشكارىلاش “

ئەيدىز ۋىرۇسى (HIV) يۇقۇملىنىشنى تەكشۈرۈشتىكى «كۆزنەك مەزگىلى» گە مۇناسىۋەتلىك مەسىلە ئەيدىز ھەققىدە مەسلىھەت بېرىشتىكى قىزىق نۇقتا مەسىلەن: « كۆزنەك مەزگىلى دېگەن نېمە؟» :« ئۇنىڭغا تەسىر كۆرسىتىدىغان ئامىللار قايسىلار؟» «ئوخشىمىغان تىپتىكى ئەيدىزنى تەكشۈرۈش رېئاكتىۋنىڭ ئۈنۈمى» كۆزنەك مەزگىلىدىكى ئوخشىماسلىقنىڭ قانداق ئەمەلىي ئەھمىيىتى بار؟ :« تەكشۈرۈشتىنمۇ ياخشى تاللاش بارمۇ؟» توردىكى ئۇچۇرلارنىڭ كىلىش مەنبەسى كۆپ بولغاچقا، بەزى مەزمۇنلار ئۆز-ئارا زىددىيەتلىشىپ كىشىلەرنى گاڭگىرىتىپ قويىدۇ. ھازىر بىز رەتلەپ باقايلى
一、什么是窗口期
بىرىنچى، كۆزنەك مەزگىلى دېگەن نېمە
1. 传统概念
ا1.ئەنئەنىۋى ئۇقۇم
根据世界卫生组织(WHO)网站的介绍,窗口期(Window period)是指从HIV感染人体到感染者血液中能检出HIV抗体之间的时期,一般为14-21天。
دۇنيا سەھىيە تەشكىلاتى تورىنىڭ تونۇشتۇرۇشىچە، كۆزنەك مەزگىلى ئەيدىزدىن يۇقۇملانغانلارنىڭ قېنىدىن ئەيدىز ئانتىتېلاسىنى تەكشۈرۈپ چىققىلى بولىدىغان مەزگىلنى كۆرسىتىدىكەن، ئادەتتە 14-21كۈن ئىكەن.
诊断HIV感染最常用的指标是HIV抗体,确证试验阳性即可诊断为HIV感染,因此该概念最常见。
ئەيدىزدىن يۇقۇملىنىشنى تەكشۇرۇشتە ئەڭ كۆپ ئىشلىتىلىدىغان كۆرسەتكۈچ ئەيدىز ئانتىتېلاسى بولۇپ، تەجرىبىنىڭ مۇسبەتلىكىنى ئىسپاتلىسىلا ئەيدىزدىن يۇقۇملانغان دەپ دىئاگنوز قويغىلى بولىدۇ، شۇڭا بۇ ئۇقۇم ئەڭ كۆپ ئۇچرايدۇ
2. 新概念
ا2.يېڭى ئۇقۇم
根据中华人民共和国卫生行业标准 《WS 293-2019艾滋病和艾滋病病毒感染诊断》,窗口期是指从HIV感染人体到感染者血清中的HIV抗体、抗原或核酸等感染标志物能被检测出之前的时期。现有诊断技术检测HIV抗体、抗原和核酸的窗口期分别为感染后的3周、2周和1周左右。
جۇڭخۇا خەلق جۇمھۇرىيىتىنىڭ سەھىيە كەسپى ئۆلچىمىگە ئاساسلانغاندا ،«ۋس 293-2019 ئەيدىز ۋە ئەيدىز ۋىرۇسىدىن يۇقۇملىنىپ دىئاگنوز قويۇش» كۆزنەك مەزگىلى ئەيدىز ۋىرۇسى بىلەن يۇقۇملانغانلاردىن يۇقۇملانغۇچىلارنىڭ قان بىسىمىغىچە بولغان ئەيدىز ئانتىتېلاسى، ئانتىگىنونا ياكى يادرو كىسلاتاسى قاتارلىق يۇقۇملانغان بەلگە ماددىلىرى تەكشۈرۈپ چىقىشتىن بۇرۇنقى مەزگىلنى كۆرسىتىدۇ. ھازىرقى دىئاگنوز قويۇش تېخنىكىسىدا ئەيدىز ئانتىتېلاسى، ئانتىگېن ۋە يادرو كىسلاتاسىنىڭ كۆزنەك مەزگىلى يۇقۇملانغاندىن كېيىنكى ئۈچ ھەپتە، ئىككى ھەپتىلىك ۋە بىر ھەپتە ئەتراپىدابولىدۇ
HIV抗体确证试验阳性、HIV核酸检测阳性(核酸定性试验阳性或定量试验>5000 CPs/mL)都可作为诊断HIV感染的依据;而HIV抗原检测主要用于筛查,常见的方式是作为HIV抗原抗体联合检测试剂的检测指标之一使用。
ئەيدىزئانتىتېلاسىنىڭ مۇسبەتلىكىنى ئېنىقلاش سىنىقى مۇسبەتلىكىنى، ئەيدىز يادرو كىسلاتاسىنى تەكشۈرۈشنىڭ مۇسبەتلىكى (يادرو كىسلاتالىق ئېنىقلىما سىنىقىنىڭ مۇسبەت ياكى مىقدارلىق تەجرىبىسى ) نى ئەيدىز يۇقۇملىنىشقا دىئاگنوز قويۇش ئاساسى قىلسا بولىدۇ ئەيدىز ئانتىگېننى تەكشۈرۈش ئاساسلىقى تاللاپ تەكشۈرۈشكە ئىشلىتىلىدۇ، دائىم كۆرۈلىدىغان ئۇسۇل ئەيدىز ئانتىگېن ئانتىتېلاسىنى بىرلەشمە تەكشۈرۈش رېئاكتىۋنى تەكشۈرۈش كۆرسەتكۈچىنىڭ بىرى سۈپىتىدە ئىشلىتىلىدۇ
二、影响窗口期的因素有哪些?
ئىككىنچى، كۆزنەك مەزگىلىگە تەسىر كۆرسىتىدىغان ئامىللار قايسىلار؟
1. 检测方法
ا1. تەكشۈرۈش ئۇسۇلى
HIV感染人体后,3种常用感染标志物能被检出的时间先后顺序为HIV核酸、抗原、抗体(参见下图),因此检测标志物对窗口期影响最大。目前我国常用的艾滋病检测方法有HIV抗体检测、HIV抗原抗体检测和HIV核酸检测, 而HIV分离试验因实验室条件要求高、HIV分离成功率低几乎不用。无论使用什么方法,窗口期都是客观存在的,因为任何感染标志物都有一个从无到有、数量从少到多、进而被检出的过程。
ئەيدىز ئادەم بەدىنىنىگە يۇققاندىن كېيىن، دائىم ئىشلىتىلىدىغان ئۈچ خىل بەلگە ماددىسى تەكشۈرۈپ چىقىلىدىغان ۋاقىت ئەيدىز يادرو كىسلاتاسى، ئانتىگېن، ئانتىتېلاغا تەرتىپ بويىچە تەرتىپكە سېلىنغان، شۇڭا بەلگە ماددىسىنىڭ كۆزنەك مەزگىلىگە بولغان تەسىرى ئەڭ چوڭ بولىدۇ. نۆۋەتتە ئېلىمىزدە دائىم ئىشلىتىلىدىغان ئەيدىزنى تەكشۈرۈش ئۇسۇلىدا ئەيدىز ئانتىتېلاسىنى تەكشۈرۈش، ئەيدىز ئانتىگىن تەكشۈرۈش ۋە ئەيدىز يادرو كىسلاتاسىنى تەكشۈرۈش بار، ئەيدىز ئايرىش تەجرىبىخانىسىنىڭ شارائىتى يۇقىرى، ئەيدىزئايرىشنىڭ مۇۋەپپەقىيەتلىك بولۇش نىسبىتى تۆۋەن بولغاچقا، دېگۈدەك ئىشلىتىلمەيدۇ. مەيلى قانداق ئۇسۇلنى قوللىنىشتىن قەتئىينەزەر كۆزنەك مەزگىلى ئوبيېكتىپ مەۋجۇت، چۈنكى ھەرقانداق يۇقۇملانغان بەلگە يوقتىن بارغا، سانى ئازدىن كۆپكە، تەكشۈرۈپ چىقىرىلىدىغان جەريان بار

2.个体差异
ا2. يەككە پەرق
HIV侵入人体后,其感染进程受到病毒特性(基因型、基因亚型、复制适性)、人体免疫功能、丙型肝炎病毒(HCV)共感染等多种因素的影响,存在明显的个体差异。不同文献报道的窗口期不尽相同,是因为它们是根据对多个研究对象的随访检测数据得出的统计结果。即使检测方法相同,数据也会因研究对象和检测频度等因素的不同而有所差别。