当前位置:首页 > 健康公益 > 最新资讯

【双语】黄金72小时——了解HIV阻断药,发生高危行为后可自救 ئالتۇن 72 سائەت—ئەيدىز ۋىرۇسىنى توسقۇچى دورىلار ۋە خەتەرلىك قىلمىشلا

发布日期:2026-10-01 点击:次

 

 

一、 识别HIV高危行为

 

艾滋病病毒感染者及病人的血液、精液、阴道分泌物、乳汁、伤口渗出液中含有大量艾滋病病毒,具有很强的传染性。  

也就是说,未感染HIV者在职业过程中或职业场所以外,如非保护性性行为,性侵害,共用针头,针刺伤以及创伤等,与HIV感染者的血液、组织、体液或HIV污染的器械及设备等接触,都有感染HIV的危险。  

性接触是艾滋病最主要的传播途径。HIV可通过性交(阴道交、口交、肛交)的方式在男女之间或男男之间传播。
 

 

 

 

二 、评估暴露风险

 

如果对方是HIV携带者,就要在72小时内应尽快启动PEP(服药周期为28天),此过程需要在专业医师的指导下进行。  

如果对方的HIV状态未知,则需要临床医生根据具体情况判断,假如暴露源状态为HIV阳性,且暴露很有可能造成HIV感染,则推荐进行PEP;如感染风险可以忽略,或暴露超过72小时,则不推荐进行PEP。如下图所示:  

来源:《人类免疫缺陷病毒(HIV)的暴露后预防》
 

此外,需要注意的是,处于HIV感染急性期和早期(最初6个月)的暴露源,由于体内HIV病毒载量高,该阶段的HIV传播概率较稳定期HIV感染者高8~12倍。  

暴露源或暴露者如同时患有性传播疾病(sexuallytransmittedinfections,STIs),也会使HIV传播风险升高。
 

相反,当暴露源正在接受有效的抗逆转录病毒治疗(ART)时,传播风险显著下降。当暴露源的HIV处于检测不到水平时,认为不存在HIV传播风险。
 

三 、进行HIV PEP前,HIV相关检测千万不能少

 

一定不能忽视的是,暴露者在启动PEP前,一定要进行HIV检测。尽可能使用第四代试剂,包括抗原/抗体(Ag/Ab)检测,或者应用抗体检测。此时,小明无需等待检测结果,就应该在医生的帮助下尽快服用HIV阻断药。  

如果初次检测结果为阳性,应继续PEP,直到再次确认阳性结果时。如果确认HIV感染,应按照抗病毒治疗指南立即开始抗病毒治疗。  

同时暴露源大雨也应该进行检测,如证实暴露源大雨HIV阴性,则可以中止 PEP。  

除了HIV检测,暴露者和暴露源还需要进行其他疾病的相关检查,如HBV,HCV,性暴露者还需进行性传播疾病(STIs)筛查(如梅毒、淋病、衣原体等),PEP前血常规,肾功能等检测。  

PEP开始后,应在暴露后4周后和12周后再次进行HIV抗体/抗原检测,推荐应用第四代抗原/抗体检测试剂。特别需要注意的是,如果暴露者小明出现HCV感染,需要将HIV检测延长至暴露后6 个月再次进行检测。  

与此同时,暴露者小明需要积极配合医生进行PEP随访,内容包括:HIV状态检测及PEP药物相关副反应的监测,HBV,HCV,STIs等。  

四 、黄金72小时内,服用选择耐受性好,服药方便的HIV阻断药

 

科学研究显示, 暴露后阻断的成功率在 80%以上。成功率和首次服药及时性及服药依从性有关,暴露后越早服药, 阻断成功率越高,暴露后 2 小时内服药最佳, 最长不应超过 72 小时。服药开始后,每天规律服药比经常漏服阻断效果好。  

世界卫生组织等国际相关指南推荐的可用于暴露后阻断的药物均可使用, 用药方案为 3 种药物联合使用,目前常用的处方包括:(替诺福 韦 TDF 或 替 诺 福 韦 艾 拉 酚 胺TAF, 二选一)+(恩曲他滨 FTC 或拉米夫定 3TC,二选一)+(DTG 多替拉韦或 RAL 拉替拉韦钾片,二选一), 连续服药 28 天。  

具体选择可以根据使用者个人具体情况 (如接受美沙酮治疗、 抗结核治疗、 妊娠等),根据医生建议,选择副作用小的、适宜的用药方案。  

如果在服用HIV阻断药的过程中,出现了发热、皮疹、淋巴结肿大等症状,一定要及时联系医生,获取专业的医疗服务。  

另外,要谨记,PEP的服药周期是28天,如中途有放弃的想法或念头,要学会积极寻求家人、朋友和医务工作者的帮助,按时规律服药,以期达到理想的阻断效果。
  • ئالتۇن 72 سائەت—ئەيدىز ۋىرۇسىنى توسقۇچى دورىلار ۋە خەتەرلىك قىلمىشلاردىن كېيىن ئۆزىنى قۇتقۇزۇش ھەققىدە بىلىم
 
  • 1.ئەيدىز ۋىرۇسى بىلەن يۇقۇملىنىش خەۋپى يۇقىرى قىلمىشلارنى پەرقلەندۈرۈش
  • ئەيدىز ۋىرۇسى بىلەن يۇقۇملانغۇچىلار ۋە بىمارلارنىڭ قان ، ئىسپېرما ، جىنسىي يول ئاجراتمىلىرى ، سۈت ۋە يارا ئېغىزى تەركىبىدە كۆپ مىقداردا ئەيدىز ۋىرۇسى بار ، يۇقۇملىنىش كۈچى كۈچلۈك .
  • باشقىچە قىلىپ ئېيتقاندا، ئەيدىز ۋىرۇسى بىلەن يۇقۇملانمىغان كىشىلەر خىزمەت جەريانىدا ياكى خىزمەت سىرتىدا ئەيدىز ۋىرۇسى بىلەن يۇقۇملىنىش خەۋپىگە دۇچ كېلىدۇ، مەسىلەن، قوغدىلىدىغان جىنسىي ھەرىكەت، جىنسىي پاراكەندىچىلىك، يىڭنە سانجىش، يارىلىنىش ياكى ئەيدىز ۋىرۇسى بىلەن يۇقۇملانغۇچىلارنىڭ قېنى، توقۇلمىلار، بەدەن سۇيۇقلۇقى ياكى ئەيدىز ۋىرۇسى بىلەن يۇقۇملانغان ئۈسكۈنىلەر بىلەن ئۇچراشقانلار.
  • جىنسىي ئالاقە ئەيدىز ۋىرۇسىنىڭ تارقىلىشىدىكى ئاساسلىق يولى. ئەيدىز ۋىرۇسى ئەرلەر بىلەن ئاياللار ئارىسىدا ياكى ئەرلەر ئوتتۇرىسىدا جىنسىي مۇناسىۋەت ئارقىلىق يۇقىدۇ.
 
  • 2.ئاشكارىلىنىش خەۋپىنى مۆلچەرلەش
  • ئەگەر قارشى تەرەپ ئەيدىز ۋىرۇسى بىلەن يۇقۇملانغان بولسا، شياۋمىڭ 72 سائەت ئىچىدە 28 كۈنلۈك دورا ئىشلىتىشنى تېزدىن باشلىشى كېرەك، بۇ جەرياننى كەسپىي دوختۇرنىڭ يېتەكچىلىكىدە ئېلىپ بېرىلىشى كېرەك.
  • ئەگەر قارشى تەرەپنىڭ ئەيدىز ۋىرۇسى بىلەن يۇقۇملىنىش ئەھۋالى ئېنىق بولمىغان بولسا، كىلىنىكىلىق دوختۇرلار كونكرېت ئەھۋالغا ئاساسەن باھا بېرىشى كېرەك. ئەگەر يۇقۇملىنىش مەنبەسى ئەيدىز ۋىرۇسى بىلەن يۇقۇملىنىش ئېھتىماللىقى بولسا، PEP ئىشلىتىش تەۋسىيە قىلىنىدۇ. ئەگەر يۇقۇملىنىش خەتىرى سەل قارىسا ياكى يۇقۇملىنىش ۋاقتى 72 سائەتتىن ئېشىپ كەتسە، PEP ئىشلىتىش تەۋسىيە قىلىنمايدۇ.
  • ئۇنىڭدىن باشقا، دىققەت قىلىشقا تېگىشلىكى شۇكى، ئەيدىز ۋىرۇسى بىلەن يۇقۇملىنىشنىڭ جىددىي ۋە دەسلەپكى باسقۇچىدا (ئالدىنقى 6 ئايدا) يۇقۇملىنىش مەنبەلىرىنىڭ بەدىنىدە ئەيدىز ۋىرۇسى يۈكى يۇقىرى بولۇپ، بۇ باسقۇچتا ئەيدىز ۋىرۇسىنىڭ يۇقۇش ئېھتىماللىقى مۇقىم ئەيدىز ۋىرۇسى بىلەن يۇقۇملانغانلارنىڭكىدىن 8~12 ھەسسە يۇقىرى بولىدۇ.
  • جىنسىي يۇقۇملۇق كېسەللىكلەر (STIs) بىلەن يۇقۇملانغان مەنبەلەر ياكى شەخسلەرمۇ ئەيدىز ۋىرۇسىنىڭ تارقىلىش خەۋپىنى ئاشۇرۇۋېتىدۇ.
  • ئەكسىچە، يۇقۇملىنىش مەنبەسى ئۈنۈملۈك ۋىرۇسقا قارشى داۋالاش (ART) قوبۇل قىلغاندا، تارقىلىش خەتىرى كۆرۈنەرلىك تۆۋەنلەيدۇ. ئەيدىز ۋىرۇسى مەنبەسى تەكشۈرگىلى بولمايدىغان سەۋىيەدە بولغاندا، ئەيدىز ۋىرۇسىنىڭ تارقىلىش خەتىرى يوق دەپ قارىلىدۇ.
 
  • 3.ئەيدىز ۋىرۇسىغا مۇناسىۋەتلىك تەكشۈرۈشتىن بۇرۇن ئەيدىز ۋىرۇسىغا مۇناسىۋەتلىك تەكشۈرۈشتىن ۋاز كېچىشكە بولمايدۇ
  • شۇنى نەزەردىن ساقىت قىلماسلىق كېرەككى، PEP نى باشلاشتىن بۇرۇن ئەيدىز ۋىرۇسى تەكشۈرۈشىنى قوبۇل قىلىشى كېرەك. مۇمكىن بولسا، تۆتىنچى ئەۋلاد رېئاكتىپ دورىلارنى ئىشلىتىش كېرەك، بۇنىڭ ئىچىدە ئانتىگېن/ئانتىتېلا (Ag/Ab) تەكشۈرۈش ياكى ئانتىتېلا تەكشۈرۈشنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ. بۇ چاغدا تەكشۈرۈش نەتىجىسىنى ساقلاشنىڭ ھاجىتى يوق، دوختۇرنىڭ ياردىمىدە ئەيدىز ۋىرۇسى توسقۇچى دورىنى تېزدىن ئىشلىتىشى كېرەك.
  • ئەگەر دەسلەپكى تەكشۈرۈش نەتىجىسى مۇسبەت بولسا، PEP نەتىجىسى مۇسبەت بولغانغا قەدەر داۋاملاشتۇرۇش كېرەك. ئەگەر ئەيدىز ۋىرۇسى بىلەن يۇقۇملانغاندا ۋىرۇسقا قارشى داۋالاش كۆرسەتمىسى بويىچە دەرھال داۋالاش كېرەك.
  • شۇنىڭ بىلەن بىر ۋاقىتتا، ۋىروس مەنبەسىنى تەكشۈرۈش ئېلىپ بېرىش كېرەك. ئەگەر ئەيدىز ۋىرۇسى مەنپىي بولسا PEP ئىشلىتىشنى توختىتىشقا بولىدۇ.
  • ئەيدىز ۋىرۇسىنى تەكشۈرۈشتىن باشقا، يۇقۇملانغۇچىلار يەنە HBV ۋە HCV قاتارلىق كېسەللىكلەرگە مۇناسىۋەتلىك تەكشۈرۈشلەرنى قوبۇل قىلىشى كېرەك. جىنسىي مۇناسىۋەت بىلەن ئۇچرىشىپ قالغانلار يەنە جىنسىي كېسەللىكلەرنى تەكشۈرۈشى كېرەك.
  • PEP باشلانغاندىن كېيىن، ئەيدىز ۋىرۇسى بىلەن يۇقۇملانغاندىن كېيىن 4 ۋە 12 ھەپتىدىن كېيىن يەنە بىر قېتىم تەكشۈرۈش كېرەك، تۆتىنچى ئەۋلاد ئانتىگېن/ئانتىتېلا تەكشۈرۈش ساندۇقىنى ئىشلىتىش تەۋسىيە قىلىنىدۇ. بولۇپمۇ دىققەت قىلىشقا تېگىشلىكى شۇكى، ئەگەر يۇقۇملانغۇچى HCV بىلەن يۇقۇملىنىپ قالسا، ئەيدىز ۋىرۇسى بىلەن يۇقۇملانغاندىن كېيىن 6 ئايغىچە تەكشۈرۈش كېرەك.
  • شۇنىڭ بىلەن بىر ۋاقىتتا، يۇقۇملانغان بىمار دوختۇرلار بىلەن ئاكتىپ ھەمكارلىشىپ، ئەيدىز ۋىرۇسى ئەھۋالىنى تەكشۈرۈش ۋە PEP بىلەن مۇناسىۋەتلىك ئەكس تەسىرى، HBV، HCV، جىنسىي كېسەللىكلەر قاتارلىقلارنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ.
 
  • 4.ئالتۇن 72 سائەت ئىچىدە، چىدامچانلىقى ياخشى ۋە ئىشلىتىشكە قولايلىق بولغان ئەيدىز ۋىرۇسىنى توسقۇچى دورىلارنى تاللاڭ
  • ئىلمىي تەتقىقاتلاردا كۆرسىتىلىشىچە، يۇقۇملانغاندىن كېيىن قامال قىلىشنىڭ مۇۋەپپەقىيەتلىك بولۇش نىسبىتى ٪80 تىن ئاشىدىكەن. مۇۋەپپەقىيەتلىك بولۇش نىسبىتى بىرىنچى قېتىم دورا ئىشلىتىش ۋاقتى ۋە داۋالىنىش نىسبىتى بىلەن مۇناسىۋەتلىك. يۇقۇملانغاندىن كېيىن دورا قانچە بالدۇر يېسە، قامال قىلىش مۇۋەپپەقىيەتلىك بولۇش نىسبىتى شۇنچە يۇقىرى بولىدۇ. دورا بىلەن ئۇچرىشىپ قالغاندىن كېيىنكى 2 سائەت ئىچىدە ئەڭ ياخشى ۋاقىت ئەڭ ياخشى بولىدۇ، ئەڭ يۇقىرى بولغاندا 72 سائەتتىن ئېشىپ كەتمەسلىكى كېرەك. دورا ئىشلىتىشنى باشلىغاندىن كېيىن، ھەر كۈنى قەرەللىك دورا ئىستېمال قىلىش دورىنى توسۇش ئۈنۈمى كۆپ بولىدۇ.
  • دۇنيا سەھىيە تەشكىلاتىنىڭ يۇقۇملانغاندىن كېيىن قامال قىلىش ئۈچۈن خەلقئارا كۆرسەتمىدە تەۋسىيە قىلىنغان بارلىق دورىلارنى ئىشلەتكىلى بولىدۇ. بۇ دورىلار ئۈچ خىل دورىدىن تەركىب تاپقان. دائىم ئىشلىتىلىدىغان رېتسىپلار: (Tenofovir TDF ياكى Tenofovir Alaphenamine TAF، بىرنى تاللاش) + (Emtricitabine FTC ياكى Lamivudine 3TC، بىرنى تاللاش) + (DTG dotigravir ياكى RAL Latigravir كالىي تابلېتكىسى، بىرنى تاللاش)، 28 كۈن توختىماي دورا ئىشلىتىش كېرەك.
  • كونكرېت تاللاش ئىشلەتكۈچىنىڭ شەخسىي ئەھۋالى (مەسىلەن، مېتادون بىلەن داۋالاش، ئۆپكە تۇبېركۇليۇزغا قارشى داۋالاش، ھامىلدار بولۇش قاتارلىقلار) ۋە دوختۇرنىڭ تەكلىپىگە ئاساسەن ئەكس تەسىرى ئاز ۋە مۇۋاپىق تاللاش ئۇسۇلىنى تاللاشقا بولىدۇ.
  • ئەگەر ئەيدىز ۋىرۇسى توسقۇچى دورىنى يېگەندە قىزىش، ئەسۋە ياكى لىمفا تۈگۈنى ئىششىپ كېتىش قاتارلىق ئالامەتلەر كۆرۈلسە، دەرھال دوختۇر بىلەن ئالاقىلىشىپ، كەسپىي داۋالاش كېرەك.
  • ئۇنىڭدىن باشقا، PEP نىڭ دورا دەۋرى 28 كۈن بولىدۇ. ئەگەر يېرىم يولدا ۋاز كەچمەكچى بولسىڭىز، ئائىلە تاۋابىئاتلىرىڭىز، دوستلىرىڭىز ۋە سەھىيە خادىملىرىدىن ئاكتىپ ياردەم سوراشنى ئۆگىنىۋېلىڭ، قەرەللىك دورا ئىچىپ، كۆزلىگەن توسۇش ئۈنۈمىگە ئېرىشەلەيسىز.
留言
还没有留言,来写首评

信息发布:【阿卜杜米吉提】

项目支持:【巩留县】

联系方式:13999198395 QQ\微信:137655 公益转编,侵删

新疆乌鲁木齐艾滋病检测、艾滋病阻断、HIV检测、HIV阻断、公益组织、感染者咨询 电话13999198395
姓名 电话
HIV药物阻断
HIV药物预防
疫情期间HIV药品借药援助
采血结果查询
HIV检测
A友健康互助群
用户评论
新疆融爱健康版权所有