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乙肝知多少? | 一份全面的科普指南

发布日期:2026-03-01 点击:

 


1

什么是乙肝?为什么得这个病?

 

 

乙肝,全称为乙型病毒性肝炎,是由乙型肝炎病毒(HBV)侵入人体后,主要攻击肝脏所引发的疾病,属于国家法定传染病。

其发病的核心原因就是感染了乙型肝炎病毒(HBV)。当病毒通过特定途径进入人体后,会在肝细胞内复制繁殖,若免疫系统无法及时清除病毒,就可能引发肝脏炎症或长期感染。

 


2

乙肝离我们很远吗?本病的患病情况如何?

 

 

乙肝并不遥远,它在我国属于高发传染病之一。

(1)人群分布广泛:据估算,我国每20个人中就约有1人感染乙肝病毒,且感染人群以30岁以上者为主。

(2)感染基数较大:目前我国慢性乙肝病毒感染者预估已达约7500万,这一数据反映出乙肝防控的重要性和紧迫性。


3

乙肝有什么危害?感染乙肝有什么症状?

 

 

(1)主要危害

乙肝按病程可分为急性和慢性两类。急性乙肝多数可通过治疗痊愈,但慢性乙肝若未及时规范治疗,病毒会长期损伤肝脏,可能逐步发展为肝硬化、肝功能衰竭或肝癌,对生命健康构成重大威胁。

(2)典型症状

乙肝症状因人而异,主要与病毒活跃程度、肝脏受损轻重直接相关:

无症状阶段:乙肝病毒携带者(肝功能正常时)可能长期没有任何不适,很多人是在体检时偶然发现感染。

常见症状(肝功能异常时):包括食欲减退、恶心呕吐等消化问题;乏力、疲倦等全身不适;皮肤、眼睛发黄(黄疸);右上腹(肝区)隐痛或胀痛等。

严重警示症状(需立即就医):皮肤出现形似蜘蛛的红色血管痣(蜘蛛痣)、手掌大小鱼际发红(肝掌)、下肢水肿、腹水等,这些多提示肝脏损伤已较严重。

 

 

 

4

乙肝主要有哪些传播途径?和乙肝患者一起吃饭,会被传染吗?

 

 

(1)主要传播途径

乙肝病毒的传播途径明确,主要包括3类:

血液传播:如共用被污染的注射器、输入未经筛查的血液、使用未消毒的医疗器械(如拔牙、纹身工具)等。

性接触传播:无保护的性行为(尤其是多个性伴侣或男男同性性行为者)易感染。

母婴传播:感染乙肝的母亲在怀孕、分娩、哺乳过程中,可能将病毒传给胎儿或新生儿。

(2)日常接触不会传染

乙肝病毒无法侵入口腔、食道和胃肠道的细胞,因此与乙肝患者一起吃饭不会被传染。此外,日常的拥抱、握手、共用办公用品、水杯、餐具等无血液/体液直接接触的行为,均不会导致乙肝传播,无需过度恐慌和排斥。

 

 

5

如何预防乙肝?最主要的、最有效的预防方法是什么?

 

 

      (1)日常预防措施

避免医疗风险:不去不正规的诊所拔牙、补牙,不到无资质机构纹眉、纹身,防止器械污染导致感染。

注意个人防护:牙刷、剃须刀等可能接触血液的私人物品不混用;有高危性行为者需坚持使用安全套,并定期检测。

阻断母婴传播:感染乙肝的孕龄期女性,需提前就医检查,在医生指导下必要时使用抗病毒药物,降低胎儿感染风险。

主动筛查:定期进行乙肝相关检查(如乙肝五项),可及时发现感染或抗体不足情况,尽早干预。

     (2)最核心的预防手段

及时接种乙肝疫苗是预防乙肝最主要、最有效的方法。疫苗可刺激人体产生保护性抗体(抗-HBs),一旦有乙肝病毒入侵,抗体能快速中和病毒,避免感染。新生儿、未接种过疫苗的儿童和成人,尤其是医务工作者、乙肝患者家属等高危人群,均应优先接种。




 

6

如何治疗?能治愈吗?

 

 

乙肝的治疗以药物治疗为主,常用抗病毒药物(如核苷(酸)类似物、干扰素等)抑制病毒复制,控制肝脏炎症。若病情发展至肝硬化失代偿期或肝功能衰竭,在符合条件时可能需要进行肝移植手术。

      (2)“治愈”的目标:功能性治愈

目前乙肝尚难以实现“彻底清除病毒”的“根治”,但医学上已能追求更高层次的“功能性治愈”——这是乙肝治疗的理想状态,指停止抗病毒治疗后至少24周,同时满足以下条件:

乙肝表面抗原(HBsAg)降至0.05IU/mL以下(复发可能性极低);

肝病毒DNA降至10IU/mL以下(病毒失去复制能力);

乙肝e抗原(HBeAg)阴性且抗-HBe阳性(一般无传染性);

抗HBc(乙肝核心抗体)阳性(提示既往感染,无不良影响);

谷丙转氨酶(ALT)正常(肝功能恢复正常);肝组织病理学明显改善(肝脏损伤缓解)。

达到功能性治愈后,病毒被有效控制,肝脏炎症消退,患者未来发展为肝硬化、肝癌的风险会大大降低。

 




 

7

乙肝患者日常需要注意什么?

 

 

 

定期复查:每3-6个月进行HBVDNA、肝功能、肝脏B超等检查,监测病情变化。医嘱治疗:严格按医生要求服药,不可自行停药、减药或换药,避免病毒反弹或产生耐药性。

健康生活:戒烟戒酒,避免熬夜、过度劳累;保持清淡饮食,避免高脂、高糖、霉变食物;适当运动,控制体重,减轻肝脏负担。

心理调节:乙肝可防可控,避免焦虑、抑郁等负面情绪,保持良好心态有助于病情稳定。

 

 

END


 

信息来源:【互联网】

排版编辑:【高翔】

信息发布:【阿杰】

项目支持:【阿勒泰市】

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