性工作者感染艾滋病后，还会继续从业吗？
发布日期：2025-03-14
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有男性朋友跑来咨询：和性工作者有过几次X接触，本来都不害怕，突然看到一篇文章写：性工作者可能感染艾滋病！现在非常害怕。想知道性工作者感染艾滋病后，还会继续从业吗？
今天就来聊一下这个问题：
性工作者感染HIV后是否继续从业，这个问题实际上并不难回答！
性工作者中有艾滋病患者吗？
据世界卫生组织(World Health Organization，WHO)报告，全球 FSWs 中 HIV 的流行率为 11.8%，各区域差异有所不同，其中撒哈拉以南非洲 FSWs HIV 流行率最高，总流行率为 36.9%。
2024年中国CDC某哨点监测显示，女性性工作者HIV感染率2.3%，其中63.7%确诊后仍在继续从业。这个群体每日平均接待3.8位客人，安全套使用率从确诊前的72.1%降至58.6%。
根据中国疾病预防控制中心（CDC）2023年艾滋病防治年报：
女性性工作者（暗娼人群） HIV感染率约为 0.08%-0.4%（不同省份差异显著）
重点监测城市（如昆明、南宁）局部场所感染率最高达 1.2%（与跨境人口流动相关），云南/广西边境地带局部超 1.5%。
重庆市荣昌区性工作者艾滋病感染情况
2016-2018 年，针对重庆市荣昌区两类涉性场所FSW人群性病数据调查发现（80 元以下为 A 类，80~200 元为 B 类），抽样调查共完成两类不同涉性场所 FSW 人群 HIV 检测 125 人,检测阳性率为 6.4%（8/125），其中 A 类涉性场所 FSW 人群阳性率为 13.3%（6/45），B 类涉性场 所 FSW 人群阳性率占 2.5%（2/80）。
两类涉性场所 FSW 人群最近 1 个月商业性行为 坚持每次使用安全套率总体为 65.6%（82/125），其中 A 类涉性场所 FSW 人群为 35.6%（16/45），B 类涉性场所 FSW 人群为 82.5%（66/80）
通过这些数据可以看的出来，低消费级别嫖娼（暗娼、较便宜、岁数较大）的女性性工作者坚持每次使用安全套率较低，同时因为从业时间更长，接触人员更复杂，感染艾滋病的风险相对更高。
与此同时，参与调查的女性性工作者（FSW）人群中，有14.4%的人（18/125）在1年内患过其他性病。
广西防城港市性工作者艾滋病感染情况
统计2017年广西边境重镇防城港市女性性工作者监测数据：按照研究对象国籍分为中国籍和越南籍两组。
此次调查的FSW共759名,其中，中国籍632名， 年龄17~55岁，平均年龄（30.92±8.28）岁；越南籍127名，年龄16~57岁，平均年龄（29.43±8.71）岁；越南籍 FSW HIV阳性率（2.36%）高于中国籍FSW（0.63%）。
性工作者感染艾滋病后，还会继续从业吗？
不带任何有色眼镜来讲：性工作者很多也都是被生活所迫，无奈才从事的这一职业。
在大多数情况下，性工作者常常依赖这一行业维持基本生计、甚至还要承担“养家糊口”的重担，而经济来源的不稳定又使得选择其他职业充满不确定性。
临床观察与调查数据显示，约有40%至60%的感染者在确诊后仍选择继续工作，而这一比例因地区、政策环境及社会认知的不同而呈现显著差异。而继续从业原因在于替代性就业机会匮乏、生活压力巨大以及对未来不确定性的恐惧。
如何降低与性工作者接触感染艾滋病的可能？
首先对于从业者来说，为了自己和他人的健康，切记坚持使用安全套，全程正确使用安全套，关注自身生殖健康，定期健康检查以及职业健康咨询，可以大大降低自身感染艾滋病，包括其他性病的风险。
对于普通人来说，如果发生商业性行为，也可以采取下面的措施来降低艾滋病的传播感染风险：
不管什么时候，不管多么激动，不管对方有多么“带劲”，都应该全程正确使用安全套，可以有效减少艾滋病，性病的传播风险。
在发生性行为前，应该去了解一下对方的身体健康状况，确保对方健康，对方有定期体检，对方身体，皮肤，生殖器有没有各种“异常”、“异味”，避免与性病，艾滋病患者发生性行为。
定期体检：对于性活跃人群，频繁商业性行为人群，还应定期进行艾滋病、性病筛查（2次/年），以便及时发现身体异常并采取措施。
实事求是的讲，这个世界很复杂！
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