男朋友HIV阳性，自己却是HIV阴性，怎么办？

发布日期：2025-03-11 点击：次

有朋友跑来咨询：自己是男同，有一个固定交往的男朋友。和对方相处了几个月了，双方感情很好，期间也有过很多次的无保护男男高危行为（肛-交）。最近他检测出了艾滋病阳性，已经确诊，但目前自己的检测结果却是“阴性”，这是怎么回事？不是很矛盾吗？接下来要怎么办？

今天就来讲一下这个问题：

为什么双方的检测结果会不同？

伴侣是HIV阳性，自己却是阴性，这种情况很多人会觉得不可思议，甚至认为很矛盾，不可能发生。

但实际上，不管是男男同性恋人群，还是男女异性恋人群，即使双方未使用安全套发生性关系，伴侣一方的检测结果呈阳性，另一方检测结果呈阴性的情况也很常见。

大家千万不要认为，伴侣是艾滋病阳性，自己就一定是艾滋病阳性。

伴侣是艾滋病患者，另一方却没有感染艾滋病的原因有很多，其中主要的原因包括：

自己也感染了艾滋病，但还没有检测出来

对方感染HIV的时间更长，他的体内已经存在大量HIV抗体，因此被检测出来了阳性。自己的“阴性”结果，可能是你也感染了艾滋病，但还处于“窗口期”，此时HIV抗体还没有被检测到。随着时间的推移，自己也会出现“阳性”结果，这一点需要注意排查。

对方体内病载很低，对外传播性很低

对方现在正好处于“潜伏期”，此时体内的病载相对较低，导致对外的传播风险也较低。人体免疫系统面对HIV病毒时，随着急性期后人体内HIV抗体的大量产生，可以将体内的病毒大量中和消灭。潜伏期阶段，绝大部分患者的抗体虽然已经呈现阳性，但此时期体内的病毒载量较低，患者对外的传播风险也较低。

感染概率并不是百分之百，自己很幸运

尽管和艾滋病患者发生了无保护的性行为，但HIV的传播风险并不是百分之百。有的人就是足够幸运，因为各种各样的原因，尽管对方是艾滋病患者，尽管有高危行为，但另一方仍然没有感染艾滋病。

但是，随着时间的推移，如果继续发生高危行为，让自己处于危险之中，接下来很可能是非常危险的。即使已经接触过艾滋病毒但尚未被感染，你将来仍有可能感染艾滋病毒。

接下来应该怎么做？

现在已经知道了伴侣的艾滋病感染状况，但并不代表你们就不能在一起了，双方感情很好，大家可以正常沟通，一起面对。

窗口期后自己进行复检

尽管自己目前艾滋病检测阴性，但很可能因为还处在窗口期，建议在6到8周后进行复测。到那时已经过了窗口期，HIV抗体已经大量产生，检测结果会更加准确可靠。

建议对方马上开展抗病毒治疗

对于艾滋病患者来说，一旦发现艾滋病感染，建议立即开展抗病毒治疗（ART）。通过及时有效的抗病毒治疗，一方面可以大大降低病毒对身体，对免疫系统的进一步伤害，维持身体的相对“健康”状态。另一方面，通过抗病毒治疗，可以大大降低患者体内的病载水平，与此同时，可以大大降低患者对外的传播风险。甚至如果伴侣在治疗期间病毒载量长期无法检测到，那么即使不戴安全套也不会传播感染艾滋病（U=U原则）。

了解预防方案——暴露预防（PrEP和PEP）

即便是对方阳性，双方仍然可以发生性行为。非常建议，可以采取暴露前预防药物（PrEP），能够有效预防HIV感染。如果偶尔没有来得及事前服药，可以及时采取暴露后预防（PEP），仍然可以大大降低艾滋病的传播风险。

与男友共同采取预防措施

目前你的检测结果为阴性，伴侣的还没有开始治疗，那么此时必要的保护措施是非常重要的。全程使用安全套可以很大限度降低HIV传播的风险，这是有效减少传播风险的重要手段。

双方正常沟通，一起面对

不管是对于你本人，还是伴侣，刚刚得知伴侣HIV阳性，都可能会带来很大的心理上的压力和困扰。在这一阶段，双方保持良好的沟通和心理支持十分重要。

现阶段，艾滋病并不是一种不治绝症了。现代抗病毒治疗可以有效控制病毒，感染者通过治疗可以过上与普通人基本无异的生活。

接下来，通过定期检测、采取适当的预防措施，以及伴侣马上开展抗病毒治疗，双方保持健康的生活方式，这些都可以有效预防HIV的传播，衷心祝好运。

信息来源：【互联网】

排版编辑：【高翔】

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