艾滋病“潜伏期”，HIV与免疫系统的巅峰对决！？

发布日期：2024-12-15 点击：次

在很多人的想象中，感染了艾滋病病毒（HIV）后，感染者就已经算是艾滋病病人了，甚至已经“病入膏肓、大限将至”了。

但事实上，情况并非如此。

感染HIV病毒后，大部分的感染者都会经历很长一段时间的潜伏期（无症状期）。

在这个阶段，感染者的身体很可能看似一切正常，甚至很多人感觉不到任何的不适，也根本发现不了自己已经感染了艾滋病。

但HIV病毒在这段时间里并未消失，而是悄无声息地对人体的免疫系统发动了一场“巅峰战争”。

什么是艾滋病感染潜伏期？

所谓的艾滋病“潜伏期”，实际也就是感染艾滋病后的“无症状期”，这一段时间感染者很可能没有特别明显的症状，但感染者体内此时仍然存在相当数量的HIV病毒存在。

一般来说，艾滋病感染的潜伏期（无症状期）是整个艾滋病病程最长的一段时间。

未治疗的情况下，无症状感染期持续时间变化较大 ( 数月至数十年不等) ，平均约 8 年。

在此期间，HIV感染者通常没有明显的不适，生活和工作可能一如往常。

然而，这并不代表病毒消失了。

潜伏期，HIV病毒都在干什么？

进入到潜伏期后，HIV病毒每天仍然在感染者体内以惊人的速度复制——每天有多达几亿、10亿、甚至100亿个病毒颗粒产生。

HIV 病毒主要侵犯人体的免疫系统，包括 CD4+ T 细胞（免疫系统的重要“指挥官”），单核巨噬细胞和树突状细胞等。

至于人体的其他系统，其他类型的细胞，比如血细胞、生殖细胞，这些 HIV 病毒一般并不会主动大肆破坏。

艾滋病的危害在于，HIV 病毒会持续不断的，进行性的损坏人体的免疫系统，消耗人体的免疫细胞，主要表现为 CD4+ T 淋巴细胞数量不断减少。

这些会造成人体对于其他各种病原体的免疫能力大大降低，最终会导致人体细胞免疫功能缺陷，从而引起各种机会性感染和肿瘤的发生。

整个潜伏期，体内免疫系统不断受到病毒攻击，但仍能暂时维持一定的平衡。

通常情况下，健康人每微升血液中CD4细胞数量在500-1500之间，而无症状期的感染者的CD4+T细胞数量逐渐下降，表现为 CD4+ T 淋巴细胞数量持续缓慢减少 ( 多为 800 个/μl 至 350 个/μl)。

潜伏期末段，这一数值会逐步接近350-200 个/μl（艾滋病确诊标准）。

免疫细胞分类

HIV与免疫系统的巅峰对决！？

感染了艾滋病，人体各个系统，各种类型的细胞最初几乎都是在“正常的”运行，CD4+ T 细胞（辅助T细胞）可以识别HIV病毒入侵，并引导 CD8+ T 细胞（杀手T细胞）对病毒进行攻击，人体的效应B细胞（浆细胞）接受到外界抗原的刺激也会产生HIV抗体。

但是由于 HIV 病毒的隐匿性和高突变（平均每24小时就能发生数千次突变），病毒在人体免疫系统相对完善的阶段，病毒会选择隐藏自己，并且保持非常低的激活频率，不断的攻击人体的免疫系统。

随着病程的进展，免疫系统被不断的消耗，如果不进行有效的治疗，CD4+ T 淋巴细胞最终会被消耗殆尽，也就意味着艾滋病发病期的到来。

这时人体的各个系统都会出现很大的麻烦，严重影响感染者的健康。

整个潜伏期，HIV病毒都在不停的消耗人体的免疫系统。HIV感染者的免疫防护战争中持续疲劳，每年的消耗速度明显加快。

免疫系统最开始能很好的抑制病毒的复制，但随着大量CD4细胞死亡，每天死亡的CD4细胞高达10亿个。

最终，在这场耗时巨大的消耗战中，免疫系统缓慢的败下阵来。

进入到发病期后，人体内的CD4+ T 淋巴细胞再次快速减少，多数感染者 CD4+ T淋巴细胞计数在 350 个/μl 以下，部分晚期患者甚至降至 200 个/μl 以下，并快速减少。

此时，病程正式进入到发病期，艾滋病病人可能出现各种严重的，罕见的机会性感染和各类恶性肿瘤，严重影响患者的生存寿命和生活质量。

如果不进行任何干预治疗，这一场大战最终会以HIV病毒的“胜利”结束。

但如果及时的治疗，结果很可能完全不同。

HIV感染者及早发现感染，及早开始抗病毒治疗（ART），患者可以长期保持相对健康的状况。

艾滋病患者通过ART治疗，药物可长期抑制HIV病毒的复制，感染者也可以长期维持在潜伏期（无症状期）。

及时的抗病毒治疗，这一场大战最终会以免疫系统的“胜利”结束。

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