病毒载量检测不到，试纸检测还是阳性吗？

发布日期：2024-09-01 点击：次

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01.

病毒载量无法检测=试纸检测阴性？

通过往期介绍，我们已经了解到，当HIV阳性患者在接受有效的治疗后，“病毒载量测试”通常会显示病毒无法检测到。

有时大家可能会误解，以为如果“病毒载量无法检测”，用日常的快速反应测试方法（如试纸等）测试试纸结果就不会呈阳性，甚至想以此“（要求）证明”无法检测、无法传播。

但其实——一旦感染了HIV，即使通过治疗使病毒载量无法检测，HIV试纸的检测结果仍将呈阳性。这是为什么呢？

02.

试纸并不检测HIV病毒，而是……

HIV检测的试纸检测的是血液中免疫系统针对HIV病毒感染产生的抗体（有的试纸可能会抗原、抗体一起检测），而不是HIV病毒本身。

我们的免疫系统会产生抗体来对抗各种病原体。每当生病或受到感染时，身体就会建立防御系统并产生抗体来抵抗特定的感染。如果这些抗体成功发挥作用，一些感染就会消失。（遗憾的是，HIV抗体通常对抵抗或预防感染没有帮助。）

HIV抗体是人体为防御HIV病毒而产生的，通常在感染HIV3周后即可在体内发现。这种免疫反应会持续一生，即使在得到适当的治疗后，病毒处于休眠状态且在血液里水平较低检测不到时，也会持续存在。这些抗体可以说是过去感染艾滋病毒的“历史标记”。因此即使病毒载量无法检测到，HIV试纸检测还是会呈阳性。

03.

假阴性的可能

在极少数情况下，由于体内抗体数量较少，抗体检测可能会出现假阴性反应。请注意，这个结果并不意味着HIV已被治愈。它只能说明，由于HIV治疗的有效性，所使用的HIV检测试剂已无法识别足够的抗体。病毒仍可能存在于体内少量细胞中，如果治疗中断，病毒可能会再次开始繁殖并在血液中可检测到。

其实，对于已经经过确证试验确证的HIV感染来说，使用试纸测试已无意义，其结果的阳性阴性并不反映治疗或健康状况。更重要的是“病毒载量”以及“CD4计数”两个指标。

04.

综上所述

如果感染HIV病毒，并经过治疗使病毒载量无法检测，那么在接受以HIV抗体为标志物的HIV检测时，检测结果仍会呈阳性——这是意料之中的，并不意味着治疗的无效，也不能“反证”没有达到无法检测。

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