感染者达到这5个标准，不会传染他人！

发布日期：2023-09-11 点击：次

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联合国艾滋病规划署宣传的“U=U"的理念，指当HIV患者血液的HIV载量持续检测不出来时，将不具有传染性。如果HIV感染者尽早开始抗病毒治疗，体内病毒低于检测下限，不会通过性传播，换言之就不再是传染源，将成为控制艾滋病流行的贡献者。

U=U（持续检测不到=不具传染力），指HIV感染者经抗病毒治疗后，每毫升血液的病毒数量小于200copies/ml（视乎所用仪器的精准度），并维持6个月以上，不会通过性行为方式传播HIV。那么，U=U的具体标准是什么呢？如何达到呢？我们一起来学习：

一、HIV载量持续检测不到

HIV感染者早期治疗能够尽早抑制体内的HIV病载，保证自身健康，而且减少传染性，不会将HIV传染给性伴侣（配偶），符合“治疗即预防、治疗即阻断”的防艾策略。

连贯、规范的抗病毒治疗可以有效抑制HIV复制和繁殖，从而降低体内病毒载量，当服药满一定时间时，血液HIV载量持续检测不到（或者叫低于检测下限）时，其精液、前列腺液、阴道分泌物等体液中的HIV病毒含量太少，认为“不具备传染性”、“传染性可忽略”。而且，越早开始抗病毒治疗，就越有利于控制体内病毒库形成，减少HIV对免疫系统造成的破坏。

二、病载持续检测不到维持6个月以上

HIV感染者经规范服用抗病毒药物大概半年至1年，每毫升血液的HIV病毒数量小于200copies/ml（视乎所用仪器的精准度），并维持6个月以上，称为病载持续检测不到（或者病载为零）。

举例：①刚刚开始抗病毒治疗三个月，HIV病载检测120copies/ml，但时限不达到“维持6个月”的要求，这种情形不能叫“病载持续检测不到”。

②已经抗病毒治疗8个月，但HIV病载达到700copies/ml（大于200copies/ml），这种情形也不能叫“病载持续检测不到”。

三、不具有传染力仅限于性行为

“不具有传染力”仅指性行为途径，但其它途径（例如血液传播）尚无实验数据支持。如果双方的生殖器官均有开放式伤口时（例如痔疮出血、肛裂出血、阴茎损伤等），发生血液交换，传染风险仍然存在。

四、每年至少进行2次或以上病载检测

抗病毒治疗是否有效需要依靠HIV病毒载量和CD4+T淋巴细胞计数这两项检测结果来进行综合评估，因此，治疗期间需要定期随访，必须保证每年至少进行2次或以上的HIV病毒载量检测，持续跟踪病毒载量抑制情况。

目前，国家提供每年一次的免费病载检测，这对进行治疗效果预测是不足的，可以自费检测一次，甚至每3个月检测一次，多检测几次也没坏处。

五、无其它性病

性病和HIV之间有相互促进的作用。感染HIV后，免疫力下降，比别人有更大的几率感染乙肝、丙肝、梅毒、尖锐湿疣、生殖器疱疹等其它性病，加速HIV的增殖。反之，HIV感染者如果同时患上性病时，会阴部、生殖器等处皮肤粘膜上的炎症渗出物和血液中含有大量的HIV，从而更具传染性。

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