出差嫖了一下，回来后腋下起水泡，医生提醒查HIV，结果阳性！

发布日期：2023-08-24 点击：次

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“6月19号出外集训，去嫖了一下，全程都没带套。回来后，出现右边腋下和背部神经疼痛，以为是锻炼拉伤，所以没注意。8月5号回校，同学告知右边腋下和后背出现一串串的水泡，触摸疼痛，于是去医院，医生说是带状疱疹，建议我查了一下HIV，结果还真是阳性！为什么带状疱疹和艾滋有关？”

带状疱疹的发病不限年龄、性别及性取向，人一生中出现带状疱疹的概率约为15%-20%。而HIV感染者发生带状疱疹的几率是普通人的15倍以上，CD4细胞小于200的患者中发生率最高。

一、艾滋病与带状疱疹

带状疱疹是HIV感染者或病人的常见皮肤机会性感染之一。

感染HIV后，会造成不同程度的免疫功能损害。人体免疫力下降，随着CD4细胞数量减少，人体对各种机会性病菌的防御能力下降，发生带状疱疹的几率比较高，且皮损广泛、症状重、疼痛明显，。

相关的临床调查统计数据表明，约有30%以上的HIV患者以带状疱疹为首发症状，因在医治带状疱疹的过程中被无意查出感染了HIV。换言之，带状疱疹是感染HIV的早期表现。因此，如果有高危性行为史，身上出现一串一串的小水泡，引起警惕，是否带状疱疹，及时筛查HIV，要多留心别大意了。

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二、带状疱疹的传播方式和症状

带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒（与引起儿童水痘的病毒相同）引起的急性炎症性皮肤病。初次感染水痘-带状疱疹病毒表现为水痘，以后病毒可长期潜伏在脊髓后根神经节，当免疫功能下降时（如感冒、熬夜、创伤、感染HIV等），病毒可再度活动，生长繁殖，沿周围神经波及皮肤，发生带状疱疹。

水痘-带状疱疹病毒主要是通过呼吸道传播，带状疱疹患者是主要传染源。带状疱疹水泡内容物也含有病毒，接触可传染。

带状疱疹其主要特点为簇集水泡，沿一侧周围神经（常见为肋间神经、三叉神经）作群集带状分布，伴有明显的神经痛。

患处局部皮肤先出现潮红，很快出现小米到黄豆大小的丘疹，呈簇状分布但不融合，然后迅速变成水疱，水疱壁紧而亮，水疱液清，周边潮红，约3-5天，新的小水泡陆续出现，继而转为脓胞并结痂。病程一般持续2- 3周，水疱干涸结痂，留下暂时性红斑或色素沉着。

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三、预防

最好的预防方法，就是保持一个良好的健康状况，增强自身的抵抗能力。

1、目前有效预防带状疱疹的方法就是注射疫苗。中国药监局在2019年获批Shingrix疫苗，批准50岁以上人群使用，接种2针，间隔至少2个月。但目前只有北上广深等一线城市可以接种，其他城市还未普及。

2、HIV感染者应避免接触水痘病人或带状疱疹病人。一旦接触过活动性水痘或带状疱病人，应尽快注射水痘带状疱疹病毒特异性的免疫球蛋白，有效保护持续时间至少3周。

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四、治疗

患上带状疱疹应及时就医，切忌拖延，特别是老年人、免疫低下者，容易发生并发症。治疗措施包括：

1、抗病毒治疗：常用阿昔洛韦、伐昔洛韦、更昔洛韦等；

2、镇痛：普瑞巴林、加巴喷丁、阿米替林、利多卡因贴剂等；

3、局部用药：可以外用一些抗病毒软膏（阿昔洛韦）、抗生素软膏（红霉素软膏）抗感染；

4、营养神经的药物：甲钴胺、维生素B1等。

延伸阅读

带状疱疹≠艾滋病

带状疱疹和艾滋病有一定关系，但带状疱疹≠艾滋病。

感染HIV后，由于免疫力下降，可能会感染水痘-带状疱疹病毒而出现带状疱疹的症状。换言之，带状疱疹是HIV感染的早期症状之一。但是，感染水痘-带状疱疹病毒并不代表感染HIV，也不会出现HIV相关症状。

最后，带状疱疹要早发现早治疗，发现时间越早，治疗时间越早，治愈的可能也就越大。重点是一定要找正规的医院治疗，切勿轻信民间偏方，以免延误病情。

重要声明：本文所介绍药物仅供参考，不能作为医嘱使用，用药请结合临床或以主诊医生处方为准。

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