什么是HIV单阳家庭？如何降低单阳配偶间的HIV传播风险？

发布日期：2023-05-07 点击：次

知道什么是单阳家庭或单阳配偶吗？

单阳家庭或单阳配偶：是指夫妻或有固定性伴的双方有一方感染了HIV(艾滋病病毒)，而另一方尚未感染。

近年来，我国HIV流行模式发生了显著改变，性传播已成为我国HIV传播的主要途径，单阳家庭中的性途径感染已经成为控制HIV传播的重要课题。

如何预防？

安全套是目前避免HIV性传播的主要手段

安全套的有效性，主要与其质量、使用方法等因素相关。如：使用不当会增加安全套破裂及滑脱的风险。

除此以外，男男性行为已经在我国乃至全球的艾滋病传播途径中占有一定比例。原因在于，相比于男女性伴侣，男男性接触人群性关系更加复杂，冲动性性行为更多见，性行为往往更加粗暴和剧烈，安全套的使用率也较低，缺乏有效保护，导致HIV感染风险增加。

抗病毒治疗本身也有预防HIV传播的作用

研究显示，血浆病毒载量的高低对HIV的性传播率有很大影响。

因此，世界卫生组织（WHO）发布的最新指南强调：向艾滋病单阳配偶中感染一方提供抗逆转录病毒治疗，以减少阴性配偶感染艾滋病病毒的风险。

而我国的《国家免费艾滋病抗病毒药物治疗手册》也建议，对所有配偶或固定性伴中HIV阳性一方开展抗病毒治疗，以预防HIV在配偶或固定性伴间的传播，达到控制HIV流行、减少新发感染包括减少母婴传播的目的。

但是，虽然已经明确对阳性方进行抗病毒治疗可以大大减低HIV传播的可能性，但是，关于病毒载量控制到什么水平后病毒的传播就绝对不会发生尚未可知。

目前认为，对HIV阳性方抗病毒治疗来预防传播的有效性大约与下面因素有关：

✪ 抗病毒治疗是否能够持续有效的抑制病毒复制；

✪ 抗病毒治疗依从性；

✪ 有没有并发的其他性传播疾病。

最后，做个总结

安全套的使用不仅可以有效预防HIV性传播还可以预防其他性传播疾病，且性价比高，仍然是单阳家庭或者单阳配偶中非常重要的预防手段。

单阳家庭或者单阳伴侣中的阳性方应尽早进行抗病毒治疗，持续把病毒载量控制到检测限以下，这样可以大大减低阴性方的感染几率，但也不是绝对安全的。因此，在这样的情况下仍要避免无保护的性暴露。

除此以外，阳性方的服药依从性及双方是否合并其他性传播疾病也会影响HIV的传播。

对阴性方感染状态进行定期监测是十分必要的，一般推荐每3个月进行一次HIV抗体检测。

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