国家卫健委发布的最新数据显示，截至今年10月底，全国报告现存艾滋病感染者114万例，其中11.1万例为新发感染。公开数据显示，在我国约有30%的HIV感染者存在交叉感染（二次感染）的情况。广义的交叉感染，是指有害细菌从一个人、物体或地方移动或转移到另一个人、物体或地方，或从身体的一个部位转移到另一个部位。各种类型的病原体都都可能发生交叉感染，包括细菌、真菌、寄生虫等。
一、什么是HIV交叉感染？
HIV交叉感染，就是感染了一次HIV，暴露在新的病毒株之下又再次感染，所以叫“重复感染”更贴切。
在我国广泛流行广泛存在我国MSM人群的HIV-1 CRF01-AE亚型就是一个独特型重组病毒株，1988年在泰国发现，是首个被确认的HIV-1流行重组毒株。在辽宁省，CRF01-AE占2008－2010年MSM人群中新近感染者的84%，感染这个毒株的人群间存在复杂的传播关系。感染后进展非常迅速，CD4+T淋巴细胞下降速度更快，平均潜伏期较短（约4-5年），为我国HIV的防控带来了挑战。
二、为什么会发生交叉感染？
大家都知道，HIV起源于猴免疫缺陷病毒SIV，可能首先传播给了猎取、捕杀、屠宰这些灵长类作为食物的非洲中西部土著人。HIV-1起源于黑猩猩的SIVcpz，HIV-2起源于乌黑白眉猴SIVsm。应用序列进化分析发现HIV-1在1931年开始出现在人群中，由多个复杂基因事件形成，HIV-2在1940出现在人群中。HIV病毒有HIV-1型（中国人感染病毒的主要亚型）和HIV-2型。在HIV-1型内，根据编码包膜蛋白的env基因和编码壳蛋白的gag基因序列的同源性又进一步分为三组，分别为：M组(main即主要组)、0组(outline即外用组)和N组(newornon-M，non-O新组或非 M非0组)，M组内又可分为A-K11个亚型。HIV-1和HIV-2两型之间的核甘酸序列只有45%的同源性，而在HIV1型内的各亚型之间的基因离散率是20-35%、同一亚型内的基因离散率是7-20%。因此，每一位感染者都有自己独特的HIV基因，理论上就可以发生交叉感染。
如果本身已经感染HIV，假如性伴方也是一名HIV携带者，甚至是急性感染期，但日常没有做好安全措施，很有可能让彼此的病毒交叉感染，病毒重组后产生新的HIV病毒株。理论上，性伙伴越多、性行为越频繁，发生交叉感染的几率就越高。
三、HIV交叉感染后果
发生HIV交叉感染后，病毒重组产生新的病毒株，导致原有的抗病毒药物失去抑制作用，往往病程发展加速，无症状感染期可能缩短至4-5年，提前进入发病期（艾滋病期）。
最坏的结果是，如果体内产生了耐药病毒株，但自己不察觉，同时又没有安全性行为意识，耐药病毒株很有可能通过性传播，导致他人直接感染了耐药病毒株，发生原发性耐药。或者传给其它感染者，造成对方的抗病毒治疗增加难度。打比方，患者张三已经对齐多夫定耐药(携带耐药病毒株)，然后与患者李四(非耐药病毒株)发生无保护性行为，发生了交叉感染，可能导致李四直接感染耐药病毒，也对齐多夫定耐药，甚至对拉米夫定、替诺福韦、阿巴卡韦等全线抗病毒药耐药。
多重感染（同一个人多次被感染）时虽不会立即出现症状，但有可能免疫功能损伤更大，加快病情发展，甚至最后无药可治。
四、坚持使用安全套，尽可能避免交叉感染！
在2007年后，艾滋病的传播途径由以吸毒人群为主转为以性传播途径为主，其中，导致经性途径传播能力更强的CRF01-AE复制扩散，且所占比例逐年增高。因此，无论自己是感染者，抑或对方是感染者，又或者双方都是感染者，即使病毒载量达到检测不到，在发生性行为时都要坚持、全程、正确使用、合格的安全套，防止发生HIV交叉感染。
正确使用安全套是目前为止预防性传病最有效的方法，戴套防的不只是HIV，还有梅毒、淋病、尖锐湿疣、生殖器疱疹、乙肝和丙肝以及衣原体感染等性病，这些性病都会通过无保护的性行为感染，都是HIV感染者高发的并发症。
五、U=U时也会发生交叉感染吗
有可能会。理论上，当病毒载量无法检出以后维持6个月以上，不会通过性行为传播HIV给别人。同理，如果双方都是病载检测不出（低于检测下限），不用担心这个风险。但是，重点来了，目前大部分的HIV患者都是每年检测一次病载，这个时间档是相当的长了，期间可能会发生漏服、迟服、停药或药物吸收不良等情况，导致病载小幅度波动，发生HIV交叉感染，就真的是前功尽弃了，不值当。因此，即便是病载检测不到也要坚持戴套，爱他护己。
特别提醒：有部分人平时没有定期做HIV检测的习惯，假如约炮对象处于HIV急性感染期，此时病毒载量最高，无保护性交的HIV传播风险会增加2-3倍，要提高警惕。
结语
感染HIV后，再次暴露在新的病毒株之下会面临二次感染，即“交叉感染”。由于病毒重组，可能产生更厉害的病毒株，从而对现有的抗病毒药物耐药。当体内的病毒得不到抑制时，病毒肆无忌惮的破坏人体的免疫系统，当人体免疫力下降到一定的程度之后，会感染一些平常人不易得的疾病，例如肺孢子菌肺炎、卡波西肉瘤等。防止交叉感染丝毫不能松动，个人防护也丝毫不能懈怠。重要的事情说再多遍都不为过——戴好安全套，保护自己，也是对他人负责。
