消除艾滋病毒耻辱和歧视的三种方法

 作为一名公共卫生医生，我经常遇到那些仅仅因为携带艾滋病毒而遭受耻辱的人。一个仍然困扰着我的人是一个艾滋病毒阳性的妇女，当她在分娩时，助产士不会帮助她。相反，她对她大喊大叫，推开婴儿，然后她站在远离床边的地方，厌恶女人的HIV状态。任何人在即将出生的时候都不应该在脆弱的环境中经历这样的耻辱。

 

我遇到的另一位女士因为艾滋病毒呈阳性而被大学拒绝入学。她在未经同意的情况下接受了艾滋病毒检查，她的艾滋病毒阳性状态被公开披露，并被要求离开私立大学。

 

必须停止一切形式的与艾滋病毒有关的耻辱。当人们遭受耻辱和歧视时，他们可能害怕或羞于获得艾滋病毒服务。这种对耻辱的恐惧有着深远的影响——它可能会导致人们推迟接受检测，在为时过晚之前了解自己的艾滋病状况并获得帮助。

 

全球范围内，约有3790万人感染艾滋病毒，770000人死亡，基于2018数据。2018年，新增艾滋病毒感染者1.7人。自艾滋病开始以来，已有7500万人感染艾滋病毒，3200万人因此死亡。与艾滋病毒有关的耻辱可能会产生严重后果。

 

首先，全球政府应加大对健康教育的投入，以提高人们对艾滋病知识和传播方式的认识。人们意识到这一点不应被视为理所当然。

 

例如，根据凯撒家庭基金会（kaiser family foundation）对美国人的一项调查，美国人错误地认为，艾滋病病毒可以通过共用玻璃（27%）、触摸马桶（17%）和艾滋病毒阳性者（11%）在游泳池中传播。取而代之的是，当血液、精液、阴道液和母乳与体液接触时，就会感染艾滋病毒。

 

目标信息应该部署在人们聚集和交互的平台上。facebook、instagram、twitter和whatsapp等社交媒体平台就是为了达到这个目的，应该加以利用。在全球范围内，大约有35亿个社交媒体用户，其中27亿以上是脸谱网用户。

 

2016年，在巴西寨卡病毒流行的高峰期，Facebook发布了关于寨卡病毒对话的匿名帖子。这是与儿童基金会共同制定的一项运动，为个人提供了保护自己免受病毒感染的正确信息。脸谱网可以复制同样的方法来解决HIV的错误信息并减少耻辱感。

 

第二，执行艾滋病毒反歧视法，以防止犯罪者歧视艾滋病毒携带者。例如，在2015年，尼日利亚总统乔纳森（Jonathan）签署了《艾滋病毒/艾滋病反歧视法》。

 

该法的目标之一是帮助更多尼日利亚人在不惧怕耻辱和歧视的情况下寻求测试、治疗和护理服务。法律不允许将艾滋病毒筛查作为就业和入学的先决条件。

 

对违反法律的个人罚款1400美元，对违反法律的机构罚款5700美元。除罚款外，还可能面临最高一年的监禁。加纳的病人宪章虽然不如尼日利亚的《反艾滋病毒歧视法》强健，但可以保护个人免受基于疾病类型的歧视。

 

第三，结束对像男性、性工作者和变性人这样的关键人群的歧视，因为这会阻碍他们获得护理，把他们推到地下活动，增加他们感染HIV的风险。

 

在全球范围内，这些人口占艾滋病毒新感染者的54%——西欧、中欧和北美占88%；中东和北非占95%；西非和中非占64%。

 

与非关键人群相比，在男性和注射毒品的男性中，艾滋病病毒携带者的风险高出22倍；性工作者的风险是21倍，变性人的风险是前者的12倍。

 

具体变化包括终止歧视性法律。包括阿尔及利亚、摩洛哥、尼日利亚、巴基斯坦、肯尼亚、赞比亚和其他国家在内的国家将LGBT成员刑事化，这需要改变。此外，变性人受到伤害和杀害，对肇事者没有任何后果。

 

例如，前威尔士橄榄球队队长加雷斯·托马斯本月透露，由于有人威胁要挟他，他感染了艾滋病病毒，这表明没有人能免于耻辱。只要出现新的艾滋病毒感染，各国政府、捐助者、私营部门和社区就必须继续努力结束与艾滋病毒有关的耻辱和歧视。

 

Three Ways to End HIV Stigma and Discrimination