“上周有一次高危行为，男-男，但他没有射，是不是就不用担心艾滋病了！？"
很好的一个问题，在很多人的想法中，传播艾滋病的高危体液只有所谓“精液”，如果没有射，那就不用考虑艾滋病了！真的是这样吗？
未射，还会感染艾滋病吗？
简单来说，传播艾滋病需要满足三个最基本的条件：足量的活病毒、有效的进入途径、病毒能够接触到靶细胞。
射jing，之所以被认为是高危行为，是因为精液中携带的HIV病毒载量较高，几乎仅次于血液。且性行为过程中的冲击、摩擦可能会造成生殖器黏膜的微小破损，体内射j，就为病毒打开进入血液循环的通道。
必须说明的是，和大家想象的不一样，除了精液中含有大量HIV病毒，艾滋病患者的射jing前液（pre-ejaculate/前列腺液/尿道球腺液）中同样可能含有HIV。
一项发表于《AIDS》期刊的研究检测了HIV感染者的射jing前液样本，在未接受抗病毒治疗的男性中，射jing前液中检测到了可测量的HIV病毒，其中一例样本的病毒载量达到2400拷贝/毫升。2400拷贝是什么概念？已经远超能够建立感染的阈值（200-1000拷贝）。
所以，HIV传播的核心条件并不是“射精”，而是含病毒的体液是否接触到另一方的黏膜或破损皮肤。
未射jing的性行为中，尽管没有大量精液排出，射jing前液中的病毒载量确实通常低于精液和血液，风险会降低，但风险“降低”不等于“没有风险”。
性行为过程中，哪怕没有射j，精前液也会持续分泌并接触另一方的黏膜，进一步可能导致艾滋病的传播。
因此，无保护的插入式性行为，无论持续几十秒还是几分钟，只要阴茎进入了阴dao或直肠，黏膜接触、体液接触就已经在发生了。
男性的生殖器黏膜，直肠粘膜是HIV侵入的高危通道。女性的阴dao黏膜和宫颈黏膜同样脆弱，尤其在某些生理周期阶段或存在微小炎症时，屏障功能还会进一步下降。
开头问题中遇到的情况，不确定对方的身体健康状况，双方有男男1-0接触，未射jing可能降低传播风险，但绝不能把风险降到零。
这种情况，可以尝试联系对方，确定对方的身体健康状况，或者直接考虑事后紧急阻断（PEP）。
PEP应在高危暴露后及时启动，越早越好。在暴露后72小时内服用阻断药，规范服药28天，可以将感染风险降低80%以上。
