根据中国疾病预防控制中心发布的2025年全国艾滋病性病疫情报告,截至2025年12月31日,全国31个省(自治区、直辖市)报告现存活艾滋病病毒感染者/AIDS患者1,410,076例,报告死亡522,527例。
HIV感染者超141万!
2025年全年,全国新报告HIV感染者/AIDS患者87,881例,这也意味着全国平均每天约有超240例新感染病例被报告。
2025年新报告的HIV/AIDS患者中,异性性传播占72.8%,同性性传播占25.7%,两者合计占比高达98.5%,经性传播已经成为我国艾滋病传播的绝对主要途径。
经注射毒品、母婴传播等非性传播途径合计已不足0.3%。
另外,传播途径不详病例1137例,占比1.3%,考虑其中仍是以性传播为主。
艾滋病患者都是什么样的人?
要回答艾滋病患者都是什么样的人,需要向前追溯一下艾滋病在我国的传播历史:
1985-1995年:艾滋病疫情初期,主要与使用进口血制品、静脉吸d相关,集中在云南、广西等边境省份,呈区域散在发病。
1995-2005年:经血传播(吸毒、非法采供血)为主,但性传播比例开始上升,疫情从吸d者、暗c等高危人群向一般人群扩散。
2008年至今:性传播(尤其是男男性行为传播)已成为主要途径。
这一演变实际在告诉我们,艾滋病感染者不是由“性别、职业、身份”决定的,而是由“做了什么”决定的。
现阶段,国内外指南公认的艾滋病重点防护人群主要包括以下五类:
男男性行为者(MSM)
这是全球和我国当前艾滋病防控中最突出的重点人群。由于1-0行为时,直肠黏膜更易破损,生物学上传播效率更高。
近年来,我国男男群体(MSM)基数越来越大,在一线城市(如北京、上海、广州、深圳),MSM人群HIV感染率甚至可达到12%~15%。
注射吸毒者
共用注射器进行静脉吸d,是最高效的血液途径传播方式之一。吸d者之间共用未经消毒的针头、注射器,带有HIV的血液可直接进入下一个人的血液循环,感染概率极高
虽然我国经吸毒传播已得到有效控制,但该人群风险依然存在。
性工作者及其客人
性工作者面临的核心风险:性伴数量多、安全套使用率不稳定。许多性工作者同时缺乏定期检测的条件,自身可能在不知情的情况下成为传播者。
作为客人一方,往往以“一次性”行为为特点,缺乏对对方健康状况的了解,事后也难以追踪。
跨性别人群
跨性别者被列为高风险人群,主要原因是,部分跨性别者多可能从事性工作以获取经济来源;另一方面,这个群体由于一些制度性障碍和歧视性对待,导致检测率偏低、治疗依从性差。
监狱及其他封闭场所中的人员
监狱环境,由于高风险行为(如1-0性行为)可能发生,且卫生服务可及性差。同时,其他重点人群(如吸d者、性工作者)有较高比例曾被羁押,使得该环境成为防控关键点。
除了以上五类全球公认的重点人群,在我国,根据《中国艾滋病诊疗指南(2024版)》,高风险人群还包括:与HIV感染者/AIDS患者有性接触者、多性伴人群、性传播感染者(STI)等。
另外,现阶段,我国的艾滋病疫情还提示“两头翘”的特点:
一方面是青年人群感染持续报告
疾控中心通报的数据显示,我国每年新报告15至24岁青年学生HIV感染者约3000例。2022年的数据显示,我国新报告15至24岁青少年HIV感染者达1.07万例,其中男性同性性行为传播占82.5%,异性性行为传播占15.6%。
另一方面是50岁以上老年人群感染比例显著上升
近年来,50岁以上老年人占比显著提升。
广东省披露的数据显示,60岁及以上年龄组占当年报告病例的比例,从2015年的12.4%上升到2025年1至10月的20.1%。浙江省的数据同样惊人:2025年新报告病例中,50岁以上中老年病例占比高达39.2%。
大家一定要清楚,定义“高危人群”,不是为了贴标签,而是想告诉大家,任何人都可能因为“高危”成为高危人群。






