【双语】来看看真实的梅毒硬下疳！附梅毒的规范治疗及预防ھەقىقىي سىفلىس قاتتىق شانكىرنى كۆرۈپ باقايلى! قوشۇمچە سىغلىس قېلىپلاشقان

梅毒是由苍白螺旋体（TP）引起的一种慢性、系统性性传播疾病。梅毒的病程长，症状复杂。梅毒是人类独有的性传播疾病，梅毒患者是唯一传染源。梅毒螺旋体主要存在梅毒患者的血液、精液、阴道分泌物、伤口渗出物等体液。传播途径有：

 

1、性传播：是主要传染途径，成年梅毒患者几乎是通过无保护性行为感染，包括异性性接触、同性性接触。未经治疗的梅毒患者在感染后的1-2年内传播性最强，此时发生无保护性交，双方生殖器的皮肤粘膜发生频繁而密切的接触，很容易发生感染。

 

2、血液传播：包括不安全输血、共用注射器等。

 

3、母婴传播：患有梅毒的孕妇可通过胎盘传染、分娩过程或哺乳传播。

 

有报道称梅毒可能通过接吻传染，当然，这种方式的传播概率很低，而且必须有前提条件：首先，对方处于传染性极强的早期阶段；其次，有口腔开放式伤口或处于免疫力低下状态时。建议性生活时打开灯，并互相检查一下生殖部位，万一发现外阴长东西，可以及时发现。
1.تارقىلىش شەكلى سىفلىس ئاق بۇرمىسىمان تەنچە ( TP ) كەلتۈرۈپ چىقىرىدىغان بىر خىل سوزۇلما خاراكتېرلىك ،سىستېمىلىق خاراكتېرلىك تارقىلىش كېسەللىكى. سىفلىسنىڭ كېسەللىك جەريانى ئۇزۇن، كېسەللىك ئالامەتلىرى مۇرەككەپ. سىفلىس ئىنسانلاردا بولىدىغان جىنسىي مۇناسىۋەت ئارقىلىق تارقىلىدىغان كېسەللىك بولۇپ، سىفلىس بىمارلىرى بىردىنبىر يۇقۇم مەنبەسى ھېسابلىنىدۇ. سىفلىس بۇرمىسىمان تەنچىسىدە ئاساسلىقى سىفلىس بىمارلىرىنىڭ قېنى، ئىسپېرمىسى، جىنسىي يول ئاجراتمىلىرى، يارا ئېغىزىدىن سىرغىپ چىققان ماددىلار قاتارلىق بەدەن سۇيۇقلۇقلىرى بولىدۇ. تارقىلىش يوللىرى:

1.جىنسىي مۇناسىۋەت ئارقىلىق تارقىلىش:ئاساسلىق يۇقۇش يولى بولۇپ، قۇرامىغا يەتكەن سىفلىس بىمارلىرى ئاساسەن قوغداش خاراكتېرلىك بولمىغان ھەرىكەت ئارقىلىق يۇقۇملىنىدۇ، بۇ يات جىنسلىق جىنسىي ئۇچرىشىش، ئوخشاش جىنسلىق جىنسىي ئۇچرىشىشنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ. داۋالانمىغان سىفلىس بىمارلىرىنىڭ يۇقۇملانغاندىن كېيىنكى 1 − 2 يىل ئىچىدە تارقىلىشچانلىقى ئەڭ كۈچلۈك بولىدۇ، بۇ ۋاقىتتا قوغدىنىشسىز جىنسىي مۇناسىۋەت ئۆتكۈزگەندە، ئىككى تەرەپنىڭ جىنسىي ئەزالىرىنىڭ تېرە شىللىق پەردىسى كۆپ ھەم زىچ ئۇچرىشىپ، ئاسانلا يۇقۇملىنىدۇ.

2.قان ئارقىلىق تارقىلىش:بىخەتەر بولمىغان قان سېلىش، شپىرىسنى ئورتاق ئىشلىتىش قاتارلىقلارنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ.

3.ئانىدىن بالىغا يۇقۇش:سىفلىسقا گىرىپتار بولغان ھامىلىدار ئاياللار بالا ھەمراھى ئارقىلىق يۇقىدۇ، تۇغۇت جەريانى ياكى بالا ئېمىتىش ئارقىلىق تارقىلىدۇ.

بەزى خەۋەرلەردە سىفلىس سۆيۈشۈش ئارقىلىق يۇقىدۇ دېيىلگەن، ئەلۋەتتە، بۇ خىل ئۇسۇلنىڭ تارقىلىش ئېھتىماللىقى ناھايىتى تۆۋەن، ئۇنىڭ ئۈستىگە چوقۇم ئالدىنقى شەرت بولۇشى كېرەك:ئالدى بىلەن، قارشى تەرەپنىڭ يۇقۇمچانلىقى ئىنتايىن كۈچلۈك بولغان دەسلەپكى باسقۇچتا تۇرىدۇ؛ ئۇنىڭدىن قالسا، ئېغىز بوشلۇقى ئوچۇق يارا ئېغىزى ياكى ئىممۇنىتېت كۈچى تۆۋەن ھالەتتە تۇرغاندا. جىنسىي تۇرمۇش ئۆتكۈزگەندە چىراغنى يېقىش ھەمدە كۆپىيىش ئورنىنى ئۆزئارا تەكشۈرۈپ بېقىش، ناۋادا سىرتقى جىنسىي ئەزاغا بىر نەرسە چىقىپ قالسا، ۋاقتىدا بايقاش تەكلىپىنى بېرىمەن.
二、临床表现与诊断

1、一期梅毒：潜伏期一般1周-2个月（平均2-4周），典型的硬下疳初起为小片红斑，迅速发展为无痛性炎性丘疹，数天内丘疹扩大形成硬结，表面发生坏死形成单个直径为1-2cm、圆形或椭圆形无痛性溃疡，境界清楚，周边水肿并隆起，基底呈肉红色或暗红色，触诊时有软骨样硬度，表面有浆液性分泌物，含有大量梅毒螺旋体，在这个阶段与他人发生性关系，具有很强的传染性。硬下疳即使不经治疗，经3-4周可自行消退，遗留暗红色素沉着。如果有过不戴套性行为，在几周之后在包皮上、龟头等部位出现一个溃疡，用手触摸无明显疼痛，感觉比较有韧性，那就很可能是梅毒硬下疳，结合实验室检查（RPR和TPPA检测）基本可确诊。
2.كىلىنىكىلىق ئىپادىلىرى ۋە دىئاگنوز قويۇش 1.بىرىنچى دەۋرلىك سىفلىس:يوشۇرۇن مەزگىلى ئادەتتە بىر ھەپتىدىن ئىككى ئايغىچە ( ئوتتۇرا ھېساب بىلەن ئىككى ھەپتىدىن تۆت ھەپتىگىچە ) بولىدۇ، تىپىك قاتتىق ئاستى دەسلەپتە كىچىك قىزىل داغ بولۇپ، تېز تەرەققىي قىلىپ ئاغرىقسىز ياللۇغلۇق دۆڭچە ئەسۋىگە ئايلىنىدۇ، بىر نەچچە كۈن ئىچىدە دۆڭچە ئەسۋە كېڭىيىپ قاتتىق تۈگۈن ھاسىل قىلىدۇ، سىرتقى يۈزى نېكروزلىنىپ دىئامېتىرى 1-2cm، يۇمىلاق ياكى ئېللىپىس شەكىللىك ئاغرىقسىز يارىنى شەكىللەندۈرىدۇ، دائىرىسى ئېنىق، ئەتراپى سۇلۇق ئىششىق ھەم تومپىيىپ چىقىدۇ نېگىز گۆش قىزىل ياكى تۇتۇق قىزىل رەڭدە بولۇپ، سىيلاپ تەكشۈرگەندە يۇمشاق سۆڭەكتەك قاتتىقلىققا ئىگە، يۈزىدە شىرىلىك سۇيۇقلۇق خاراكتېرلىك ئاجرالمىلار بار، تەركىبىدە كۆپ مىقداردا سىفلىس بۇرمىسىمان تەنچىسى بار، بۇ باسقۇچتا باشقىلار بىلەن جىنسىي مۇناسىۋەت ئۆتكۈزسە، ناھايىتى كۈچلۈك يۇقۇمچانلىققا ئىگە بولىدۇ. قاتتىق شانكىر داۋالانمىغان تەقدىردىمۇ،3-4 ھەپتىدىن كېيىن ئۆزلۈكىدىن يوقاپ، تۇتۇق قىزىل پىگمېنت ئولتۇرۇشۇپ قالىدۇ. ئەگەر پەلەي كىيمەي جىنسىي مۇناسىۋەت ئۆتكۈزسە، بىر نەچچە ھەپتىدىن كېيىن خەتنىلىك، زەكەر بېشى قاتارلىق ئورۇنلاردا يارا پەيدا بولۇپ، قول بىلەن تۇتقاندا روشەن ئاغرىمىسا، ئەۋرىشىملىككە ئىگە بولسا، سىفلىس قاتتىق شانكىر بولۇشى مۇمكىن، بۇنى تەجرىبىخانىدا تەكشۈرۈش ( RPR ۋە Uڭق1دا تەكشۈرۈش ) بىلەن بىرلەشتۈرۈپ ئاساسىي جەھەتتىن ئېنىق دىئاگنوز قويغىلى بولىدۇ.
2、二期梅毒：病程在2年以内，主要表现有梅毒疹（常在硬下疳发生后4～6周出现的皮肤粘膜损害）、秃发、全身浅表淋巴结肿大，或者出现梅毒性骨关节、眼、内脏及神经系统损害等。

 

3、三期梅毒：又称晚期梅毒，一般感染梅毒2年以上，未经治疗或治疗不彻底形成。疾病进一步发展，侵犯心血管系统、中枢神经系统等，发生树胶样肿、心血管梅毒、脑脊膜神经梅毒、脑膜血管梅毒、脑实质梅毒、眼梅毒、耳梅毒等。临床表现复杂多样，症状体征可以重叠或复合。
2.ئىككىنچى باسقۇچلۇق سىفلىس:كېسەللىك جەريانى ئىككى يىل ئىچىدە بولىدۇ، ئاساسلىق ئىپادىلىرى سىفلىس ئەسۋىسى ( دائىم قاتتىق شانكىر پەيدا بولغاندىن كېيىنكى تۆت ھەپتىدىن ئالتە ھەپتىگىچە تېرە شىللىق پەردىسى زەخىملىنىدۇ )، چاچ چۈشۈش، پۈتۈن بەدەندىكى يۈزە لىمفا تۈگۈنلىرى ئىششىش ياكى سىفلىستىن زەھەرلىنىشلىك سۆڭەك بوغۇمى، كۆز، ئىچكى ئەزا ۋە نېرۋا سىستېمىسى زەخىملىنىش قاتارلىقلار.

3.ئۈچىنچى دەۋرلىك سىفلىس:ئاخىرقى دەۋرلىك سىفلىس دەپمۇ ئاتىلىدۇ، ئادەتتە سىفلىس بىلەن يۇقۇملانغىنىغا ئىككى يىلدىن ئاشقان بولۇپ، داۋالانمىسا ياكى تولۇق داۋالانمىسا شەكىللىنىدۇ. كېسەللىك يەنىمۇ تەرەققىي قىلىپ، يۈرەك قان تومۇر سىستېمىسى، مەركىزىي نېرۋا سىستېمىسى قاتارلىقلارغا تاجاۋۇز قىلىپ، دەرەخ يېلىمسىمان ئىششىقى، يۈرەك قان تومۇر سىفلىسى، مېڭە پەردە نېرۋا سىفلىسى، مېڭە پەردە قان تومۇر سىفلىس، مېڭە ئۇيۇل ماددىسى سىفلىسى، كۆز سىفلىس، قۇلاق سىفلىسى قاتارلىقلارنى پەيدا قىلىدۇ. كىلىنىكىلىق ئىپادىسى مۇرەككەپ ۋە كۆپ خىل بولىدۇ، كېسەللىك ئالامەتلىرى تەكرارلىنىدۇ ياكى بىرىكىدۇ.
三、梅毒的治疗

梅毒不可怕，早期治疗一般可治愈，越早治疗，效果越好。治疗上强调剂量足、疗程够，假如不规则治疗可增加复发风险或促使晚期梅毒损害提前发生。另外，梅毒患者的所有性伴也应同查同治，防止重复感染。

 

1、早期梅毒（病程在2年以内）：常用药物是苄星青霉素，240万单位，肌肉注射，每周一次，共1-3次；或普鲁卡因青霉素，80万单位，肌肉注射，每日一次，连续10-15 日。对青霉素过敏者可用多西环素、头孢曲松钠等，有报道称阿奇霉素片，2g，顿服，效果也非常好。

 

2、晚期梅毒及二期复发梅毒：苄星青霉素，240万单位，肌肉注射，每周一次，共3次；或普鲁卡因青霉素，80万单位，肌肉注射，每日一次，连续20天。视情况追加第二个疗程，疗程间隔2周。特别提醒，心血管梅毒患者如有心衰，使用青霉素时留意吉海反应，可能加重病情，甚至致死。

 

3、神经梅毒、眼梅毒、耳梅毒等复杂型梅毒，需要综合分析，根据个体情况进行治疗。
3.سىفلىسنى داۋالاش سىفلىسنى داۋالاش قورقۇنچلۇق ئەمەس، بالدۇر داۋالىغاندا ئادەتتە داۋالاپ ساقايتقىلى بولىدۇ، قانچە بالدۇر داۋالىسا ئۈنۈمى شۇنچە ياخشى بولىدۇ. داۋالاشتا دورا مىقدارى يېتەرلىك بولۇش، داۋالاش باسقۇچى يېتەرلىك بولۇش تەكىتلىنىدۇ، ئەگەر تەرتىپسىز داۋالاش قايتا قوزغىلىش خەۋپىنى ئاشۇرۇۋېتىدۇ ياكى ئاخىرقى دەۋرلىك سىفلىسنىڭ زەخىملىنىشىنىڭ مۇددەتتىن بۇرۇن يۈز بېرىشىنى ئىلگىرى سۈرىدۇ. ئۇنىڭدىن باشقا، سىفلىس بىمارلىرىنىڭ بارلىق جىنسىي ھەمراھىنىمۇ تەڭ تەكشۈرۈپ، تەڭ داۋالاپ، تەكرار يۇقۇملىنىشنىڭ ئالدىنى ئېلىش كېرەك.

1.دەسلەپكى دەۋرلىك سىفلىس ( كېسەللىك جەريانى ئىككى يىل ئىچىدە ):دائىم ئىشلىتىلىدىغان دورىلاردىن بېنزىل پېنىتسىللىن،2 مىليون 400 مىڭ بىرلىك، مۇسكۇلغا ئوكۇل قىلىنىدۇ، ھەر ھەپتىدە بىر قېتىم، جەمئىي 1-3 قېتىم؛ ياكى پروكائىن پېنىتسىللىن،800 مىڭ بىرلىك، مۇسكۇلغا ئوكۇل قىلىنىدۇ، ھەر كۈنى بىر قېتىم، ئۇدا 10-15 كۈن. پېنىتسىللىنغا زىيادە سەزگۈر كىشىلەرگە دوكسىتسىكلىن، سېفالوسپورا ئەگرى قارىغاي ناترىي قاتارلىقلارنى ئىشلەتسە بولىدۇ، بەزى خەۋەرلەردە ئازىترومىتسىن تابلېتكىسى،2 گىرام، بىر قېتىمدىلا ئىچسە ئۈنۈمى ناھايىتى ياخشى بولىدۇ، دېيىلدى.

2.ئاخىرقى دەۋرلىك سىفلىس ۋە ئىككىنچى دەۋرلىك قايتا قوزغالغان سىفلىس:بېنزاتىن پېنىتسىللىن،2 مىليون 400 مىڭ بىرلىك، مۇسكۇلغا ئوكۇل قىلىنىدۇ، ھەر ھەپتىدە بىر قېتىم، جەمئىي ئۈچ قېتىم؛ ياكى پروكائىن پېنىتسىللىن،800 مىڭ بىرلىك، مۇسكۇلغا ئوكۇل قىلىنىدۇ، ھەر كۈنى بىر قېتىم، ئۇدا 20 كۈن. ئەھۋالغا قاراپ ئىككىنچى داۋالاش كۇرسى قوشۇلىدۇ، داۋالاش كۇرسىنىڭ ئارىلىقى ئىككى ھەپتە بولىدۇ. شۇنى ئالاھىدە ئەسكەرتىمىزكى، يۈرەك قان تومۇر سىفلىس بىمارلىرىدا ئەگەر يۈرەك زەئىپلىشىش بولسا، پېنىتسىللىن ئىشلەتكەندە جىخەي رېئاكسىيەسىگە دىققەت قىلسا، كېسەللىك ئەھۋالىنى ئېغىرلاشتۇرۇۋېتىشى، ھەتتا ئۆلۈپ كېتىشى مۇمكىن.

3.نېرۋا سىفلىسى، كۆز سىفلىسى، قۇلاق سىفلىسى قاتارلىق مۇرەككەپ سىفلىسنى ئۇنىۋېرسال تەھلىل قىلىپ، يەككە تەن ئەھۋالىغا ئاساسەن داۋالاش كېرەك.
四、温馨提示

梅毒经过治疗后梅毒滴度通常可以转阴，但是梅毒抗体基本上是终身不转阴的，但统计数据显示，梅毒一期患者及时治疗大约有15%以上的人抗体可以转阴，有些患者到了老年后抗体自行转阴。

 

定期随访复查。梅毒治疗疗程结束后，等三个月之后去复查，梅毒滴度转阴则视为治愈，但是，治愈之后仍然要再监测三年，每半年复查1次。

 

如果正规治疗后滴度仍然为阳性，则再进行一个疗程驱梅治疗。

 

如果滴度长期维持较高的水平，要考虑是否神经梅毒。如果滴度一直维持小于1:4，而且监测三年无变化，考虑梅毒血清固定，这种情况不需治疗。

 

梅毒抗体阳性仅仅代表曾经感染过梅毒，是一个标记。并不代表对梅毒产生了免疫力，如果再继续发生高危性行为，仍然有可能再次被感染梅毒。

 

梅毒抗体阳性所有梅毒患者均建议进行HIV检测。
4.سىفلىسنى داۋالىغاندىن كېيىن، سىفلىسنىڭ تېمىتىش دەرىجىسى ئادەتتە مەنپىيلىككە ئۆزگىرىدۇ، لېكىن سىفلىس ئانتىتېلاسى ئاساسىي جەھەتتىن ئۆمۈرۋايەت مەنپىيلىككە ئۆزگەرمەيدۇ، لېكىن ئىستاتىستىكىلىق سانلىق مەلۇماتلاردا كۆرسىتىلىشىچە، سىفلىسنىڭ بىرىنچى باسقۇچلۇق بىمارلىرىنى ۋاقتىدا داۋالىغاندا تەخمىنەن %15 تىن ئارتۇق ئادەمنىڭ ئانتىتېلاسى مەنپىيلىككە ئۆزگىرىدۇ، بەزى بىمارلار قېرىغاندىن كېيىن ئانتىتېلاسى ئۆزلۈكىدىن مەنپىيگە ئۆزگىرىدۇ.

قەرەللىك زىيارەت قىلىپ قايتا تەكشۈرۈش. سىفلىسنى داۋالاش كۇرسى ئاخىرلاشقاندىن كېيىن، ئۈچ ئايدىن كېيىن قايتا تەكشۈرتۈش كېرەك، سىفلىسنىڭ تېمىتىش دەرىجىسى مەنپىيلىككە ئۆزگەرسە ساقايغان دەپ قارىلىدۇ، لېكىن ساقايغاندىن كېيىن يەنىلا يەنە ئۈچ يىل تەكشۈرتۈش، ھەر يېرىم يىلدا بىر قېتىم قايتا تەكشۈرتۈش كېرەك.

ئەگەر مۇنتىزىم داۋالىغاندىن كېيىن تېمىتىش دەرىجىسى يەنىلا مۇسبەت بولسا، يەنە بىر داۋالاش كۇرسى مېيخۇئاگۈلىنى ھەيدەپ داۋالاش كېرەك.

ئەگەر تېمىتىش دەرىجىسى ئۇزاق مۇددەت بىر قەدەر يۇقىرى سەۋىيىدە بولسا، نېرۋا سىفلىسى ياكى ئەمەسلىكىنى ئويلىشىش كېرەك. ئەگەر تېمىتىش دەرىجىسى ئىزچىل 1:4 تىن كىچىك بولسا، ئۇنىڭ ئۈستىگە ئۈچ يىلغىچە ئۆزگەرمىسە، سىفلىسنىڭ قان زەردابىنى مۇقىملاشتۇرۇشنى ئويلاشقاندا، بۇ خىل ئەھۋالنى داۋالاش ھاجەتسىز.

سىفلىس ئانتىتېلاسىنىڭ مۇسبەت بولۇشى پەقەت ئىلگىرى سىفلىس بىلەن يۇقۇملانغانلىقىغا ۋەكىللىك قىلىدۇ، ئۇ بىر بەلگە. بۇ سىفلىسقا قارىتا ئىممۇنىتېت كۈچى پەيدا بولغانلىقىغا ۋەكىللىك قىلمايدۇ، ئەگەر يەنە داۋاملىق خەتەرلىك جىنسىي مۇناسىۋەت ئۆتكۈزسە، يەنىلا سىفلىس بىلەن يۇقۇملىنىشى مۇمكىن.

سىفلىس ئانتىتېلاسى مۇسبەت بولغان بارلىق سىفلىس بىمارلىرى HIV تەكشۈرۈشى ئېلىپ بېرىشنى تەۋسىيە قىلىدۇ.
延伸阅读

有人说梅毒比尖锐湿疣好治，打2-3次长效青霉素就可以了，事实真的如此吗？虽然尖锐湿疣容易复发，可能需要反反复复治疗相当长时间，过程的确比较煎熬，但始终会治愈（半年不复发视为治愈），而且一般不留治疗痕迹，即治愈后别人看不出曾经得过尖锐湿疣，只有人知地知医生知。

 

反之，梅毒就不是这么一回事了，尽管青霉素可能快速有效治疗梅毒，但是，青霉素治疗后仍要随访三年，以防复发。而且，重点来了，只要得过梅毒，血液检查梅毒抗体会终生阳性，只要术前检查、献血、考公务员或入伍体检等，都能查出来，这或许是梅毒对人生影响最大的地方。

 

当然了，梅毒是可以治愈的。治好了，可以继续仗剑行走江湖，可以为这个社会作出自己的贡献。
ئوقۇشلۇق بەزىلەر سىفلىسنى ئۇچلۇق ھۆل سۆگەلگە قارىغاندا داۋالاش ئاسان،2 - 3 قېتىم ئۇزاق ئۈنۈملۈك پېنىتسىللىن ئۇرسىلا بولىدۇ، دەيدۇ، ئەمەلىيەت راستىنلا شۇنداقمۇ؟ گەرچە ئۇچلۇق ھۆل سۆگەل ئاسان قايتا قوزغالسىمۇ، قايتا - قايتا داۋالاشقا خېلى ئۇزاق ۋاقىت كېتىشى مۇمكىن، جەريان ھەقىقەتەن جاپالىق بولسىمۇ، لېكىن باشتىن - ئاخىر داۋالاپ ساقايتقىلى بولىدۇ ( يېرىم يىل قايتا قوزغالمىسا داۋالاپ ساقايتقىلى بولىدۇ دەپ قارىلىدۇ )، ئۇنىڭ ئۈستىگە ئادەتتە داۋالاش ئىزى قالدۇرۇلمايدۇ، يەنى داۋالاپ ساقايغاندىن كېيىن باشقىلار ئىلگىرى ئۇچلۇق ھۆل سۆگەلگە گىرىپتار بولغانلىقىنى كۆرەلمەيدۇ، بۇنى پەقەت ئادەم بىلىدۇ، دوختۇر بىلىدۇ.

ئەكسىچە، سىفلىس بۇنداق ئىش ئەمەس، گەرچە پېنىتسىللىن سىفلىسنى تېز سۈرئەتتە ئۈنۈملۈك داۋالىيالىسىمۇ، لېكىن پېنىتسىللىن بىلەن داۋالانغاندىن كېيىن قايتا قوزغىلىشنىڭ ئالدىنى ئېلىش ئۈچۈن، يەنىلا ئۈچ يىل ئىز قوغلاپ تەكشۈرۈش كېرەك. ئۇنىڭ ئۈستىگە، مۇھىم نۇقتا شۇكى، سىفلىسقا گىرىپتار بولغان، قان تەكشۈرۈشتە سىفلىسقا قارشى تەسىرى ئۆمۈر بويى مۇسبەت بولسىلا، ئوپېراتسىيەدىن بۇرۇنقى تەكشۈرۈش، قان تەقدىم قىلىش، مەمۇرلۇققا ئىمتىھان بېرىش ياكى ھەربىي سەپكە كىرىپ سالامەتلىك تەكشۈرتۈش قاتارلىقلارنىڭ ھەممىسىنى تەكشۈرۈپ چىققىلى بولىدۇ، بۇ بەلكىم سىفلىسنىڭ كىشىلىك ھاياتقا بولغان تەسىرى ئەڭ چوڭ بولغان جاي بولۇشى مۇمكىن.

ئەلۋەتتە، سىفلىسنى داۋالاپ ساقايتقىلى بولىدۇ. ساقايغاندىن كېيىن، داۋاملىق شەمشەرگە تايىنىپ جاھان كېزىپ، جەمئىيەتكە تۆھپە قوشالايدۇ.