CD4的那些事
T细胞是白细胞的一种，T细胞在机体的免疫系统中起着重要的作用。 你可能不知道的是，CD4并不是一种细胞，事实上CD4是一种蛋白质“标签”，存在于在某些免疫细胞，如T细胞、巨噬细胞和单核细胞表面。具有CD4“标签”的细胞被称为CD4细胞。 CD4 T细胞通常是作为是免疫系统中的“辅助”角色，它们大多数情况并不能直接中和感染，而是引导并触发机体对感染源的免疫应答，类似于免疫系统的“哨兵”。在CD启动免疫应答后，后再由CD8T细胞来扮演“行刑官”的角色，清除感染源（包括被HIV感染的CD4细胞）。 （图片来源：科普动漫 工作细胞 ，点击图片观看动漫）
（健康的T细胞 图片来源：NIAID）
（被HIV感染CD4 T细胞 图片来源:NIH）
在一个健康的成年人中，正常的CD4计数可能会有很大的差异(根据人种、年龄、作息、精神状况等因素的影响)。但通常情况下，每立方毫米（微升）的血液大约有500到1500个细胞。当HIV抗体阳性，且CD4细胞计数下降到200个/微升以下时，才可被称为是艾滋病(即HIV感染者进入艾滋病期)，机会性感染及恶性肿瘤通常在这个时期发生。
在数年之前，CD4细胞计数还被作为何时开始抗病毒治疗的一个参考。但近年来，这个情况已经发生了改变，在世界范围内，“确诊即开始治疗”已经推广开来，不再需要等到CD4计数降到500或350细胞/mL以下才给予用药。
CD4计数也被用来监测一个人对治疗的反应，越早的抗逆转录病毒治疗通常就越能使得免疫系统功能预后（对未来状况的预测）越佳。相反，倘若基线CD4计数极低(低于100细胞/mL)才开始治疗的人通常想使得CD4计数恢复到正常水平会更加困难，特别是在经历了一次或数次严重的并发症（重症肺炎、癌症、PCP肺炎等）之后。
(从CD4中出芽的HIV 图片来源 NIAID)
综上，只要做到确诊即治疗，坚持定时定量服药，就可使免疫系统趋于正常，HIV感染者也可以获得正常的生存预期。
参考文献
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