很多人好奇，HIV病毒进入人体后，身体有没有做抵抗呢？为什么不治疗，病程终将进入到发病期呢？今天就来聊一下这个问题：
HIV病毒是如何进入人体的？
HIV病毒通过血液、精液、阴道分泌物等途径进入人体后，会迅速附着在CD4+ T细胞表面，首先与细胞表面的CD4受体结合，像钥匙开锁一样进入细胞内（吸附、 膜融合及穿入）；
随后释放自身的RNA（遗传物质），并通过逆转录过程，将自身的遗传物质整合到宿主细胞DNA上，并开始利用细胞内的“物质与能量”合成大量新病毒（反转录、 入核及整合，转录及翻译）；
最终新病毒冲破细胞外壳，导致CD4+ T细胞凋亡的同时，释放出大量的病毒；新生成的病毒又会攻击其他健康细胞，通过不断的重复上面的过程，病毒不断的感染新的人体细胞（装配、 出芽及成熟）。
HIV病毒进入人体后，身体有没有做抵抗呢？
HIV病毒刚进入人体时，由于缺少HIV抗体的“中和”，病毒载量会在短时间内飙升至峰值。每毫升血液中可检测到10万至100万拷贝的病毒，而 CD4+T细胞则会出现一过性急剧下降。
此时人体并不是没有反应，免疫系统发现病毒入侵后，会迅速启动“应急机制”，释放出大量细胞因子对抗病毒，这个过程会引发一系列全身症状（急性期症状）。
由于症状没有特异性，急性期症状很容易被误认为是感冒，比如：发热、咽痛、淋巴结肿大、皮疹、腹泻等，很多人会错过这个早期感染信号。
为什么不治疗，病程终将进入到发病期呢？
急性期过后，感染者会进入到相对漫长的无症状期。
经过急性期的“激战”，免疫系统虽然未能彻底清除病毒，但通过产生特异性抗体和细胞毒性T细胞，暂时控制了病毒的大量复制。
这个阶段病毒复制速度减慢，免疫系统与病毒处于“平衡状态”，因此没有明显症状。无症状期的持续时间差异很大，短则2-3年，长则10-20年，平均约为6-8年。
此时病毒也会调整策略，以“超低水平复制”的方式潜伏在淋巴结、肠道深处、脾脏等免疫器官中，以及CD4+T细胞、巨噬细胞等细胞内，形成“病毒储存库”。
免疫系统不能彻底清除潜伏的病毒库，病毒通过不间断的“隐性”复制，不间断的破坏CD4+ T淋巴细胞。随着时间推移，CD4细胞计数会逐渐、缓慢下降。当降至200/mm³以下时，免疫系统已经丧失了基本的细胞免疫能力，各种机会性感染和肿瘤就会接踵而至，病程正式进入发病期。
发病期阶段的症状复杂多样，主要分为三类：
机会性感染：最常见的是肺孢子菌肺炎，肺结核，巨细胞病毒脑炎、隐球菌脑膜炎等，这些机会性感染在健康人群中极少发生。
肿瘤：以卡波西肉瘤、淋巴瘤为代表，卡波西肉瘤表现为皮肤紫红色斑点或肿块，可累及内脏器官；淋巴瘤则会导致淋巴结肿大、发热、体重下降等。
全身症状：持续发热、体重6个月内下降10%以上、慢性腹泻、乏力、盗汗等，患者会逐渐消瘦，出现“急转急下”的状态。
现阶段，随着抗病毒治疗（ART）的普及，即使进入艾滋病期，通过规范治疗，大部分患者的免疫功能也能逐渐恢复，重新回归感染者（HIV）状态。
