“说起来很尴尬，男朋友有点小痞小帅，他告诉我他之前有过十几个前任，发生过关系的女孩更多。我听到后就挺震惊的，之前只知道他有女人缘，没想到这么花。可是他现在对我又挺好，我该担心他感染艾滋病吗？我跟他能长久吗？”
这是个好问题，今天来聊一下：
前任多，他会不会是艾滋病患者？
多性伴、性关系复杂确实会增加HIV感染风险，这一点有很多的流行病学证据，多性伴意味着接触更多潜在的HIV感染源，会导致潜在风险大大提高。
但并不能说对方前任多，对方就一定是艾滋病患者。
这里有几个关键问题，需要展开了讲一下：
第一，前任多，不代表他就会遇到艾滋病患者。事实上，这种深谙男女之道的痞帅，他谈的，接触的很多还是不谙世事的女孩，都是健康的女性。这种情况，他遇到艾滋病患者的可能性是极低的。
第二，前任多，不等于“无保护性行为”。 感染HIV的关键风险因素不是“和几个人发生过关系”，而是“发生关系时是否采取了保护措施”。一个有十几个前任但每次都坚持使用安全套的人，感染风险远低于只有几个前任但从不做防护的人。
第三，异性性传播的感染概率其实比大家想象的低。 大量研究证实，发生一次无保护性行为中，男性传给女性的概率是0.10%~0.37% ，女性传给男性的概率是0.06%~0.17%。相对来说，女传男并不是那么容易。
总结一下，前任数量多不等于“高危行为多”。
医学上定义的“高危行为”是指：无保护性行为（尤其是与感染状况不明者）、共用针具吸du、输入未经检测的血液等。如果一个人只是谈过多次恋爱，但每次都是正常恋爱，并且每次都做好了防护，这并不构成医学意义上的“高危暴露”。
当然，我们说的是正常恋爱风险极低，并不代表有几十个性伴侣就可以掉以轻心。
男朋友感情复杂，性关系丰富，一定程度上确实需要更加注意艾滋病，性病的传播风险。哪怕一次风险很低，反复，重复、多次暴露累积的风险也会显著上升。
我接下来应该怎么做？
感情的问题，就不聊了吧，因为没有人能说的明白。很多时候，越是老实本分的人，越是不招异性喜欢，没办法，这大概就是某种自然法则吧。
这段感情里，如果你俩继续相处，可以这样做：
坦诚沟通很重要
在亲密关系中，关于性健康史的坦诚交流，本身就是对自己的一种保护。这段感情如果还没有结束，继续和对方坦诚沟通，表达你的担心，可以在对方那边需要安慰和解决办法。
建议对方做一次HIV检测
这不是"不信任"，而是对双方健康负责的表现，正常沟通一半都会配合。如果对方最后一次高危行为已经超过8-12周，检测结果为阴性，可以排除艾滋病感染。
如果对方近期有过高危行为，检测时间不足2周，可以考虑HIV核酸检测（cDNA/RNA），核酸检测在感染后约7天即可检出病毒，能显著缩短窗口期。
建议自己也做一次检测
如果你俩已经发生过无保护性行为，建议你也进行一次HIV检测，同样的，检测并不是就有问题，而是自己给自己一颗定心丸。
坚持使用安全套
你和对象仍处于恋爱，暧昧状态，并不能确定对方还有没有其他高危，或者其他性伴侣，这个时候，性行为全程正确使用安全套仍然是最简单、最经济的预防手段。
前任数量多，只是一个风险信号，不是诊断依据。 真正决定感染风险的，是对方是否采取了保护措施、是否定期检测、以及所有性伴侣的感染状态。
真心希望大家都能遇到对的人！
