HIV感染者需要关注高血压与心血管疾病风险！
发布日期：2023-03-23
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由于抗逆转录病毒联合疗法(ART)的广泛应用，HIV感染者的寿命得以延长，但非艾滋病相关慢性合并症(包括心血管疾病)却增加了。
既往许多研究表明，与HIV阴性的人相比，HIV感染者患心血管疾病的风险要高1.3-2倍。
高血压是包括急性心梗、脑卒中、心衰在内等心血管事件的可纠正的危险因素，而HIV感染者中高血压患病率非常高。
既往研究发现，与无高血压的HIV阴性个体相比，有高血压的HIV携带者急性心肌梗死风险更高。
然而，这些研究并没有报告HIV携带者与高血压相关的急性心梗风险。与未感染艾滋病毒的人相比，感染艾滋病毒的人有更高的合并症负担，这增加了他们患心血管疾病的风险。
此外，高血压是脑卒中和心力衰竭的主要危险因素，但很少有研究评估艾滋病毒感染者中高血压与这些结局的相关风险。本研究的目的是评估是否在携带艾滋病毒的人中，高血压和心血管疾病之间的关系更强。
本研究拟明确高血压和心血管疾病(包括急性心肌梗死、脑卒中和心力衰竭)之间的关系在HIV携带者和非HIV携带者之间是否存在差异。研究分析了108980名HIV感染者与435920名未感染艾滋病毒的成年人的数据。
在平均2.3年的随访中，共发生4027例心血管事件，其中包括2345例急性心肌梗死、1153例脑卒中和684例心力衰竭事件。
在未感染HIV人群中，高血压使心血管疾病风险升高1.56倍，而在HIV感染者中，高血压使CVD风险升高1.73倍。
未感染HIV的人群中，与高血压相关的急性心梗的多变量校正危险比为1.35，感染HIV人群中，与高血压相关的急性心梗的危险比为1.70。
研究表明: 在HIV感染者和非HIV感染者中，高血压增加心血管疾病、急性心梗、脑卒中和心力衰竭风险，其中与非HIV感染者相比，HIV感染者中高血压与急性心梗的相关性更强。
HIV感染者中高血压会更显著增加急性心肌梗死发生风险，提示HIV感染者需要对高血压加强防治。
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