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什么是梅毒的血清固定？
围绕血清固定开展了一系列研究，但是目前在全球范围内尚缺乏明确且达成共识的血清固定的定义，以及何种情况下需要对这样的血清固定现象加以干预。
上海市皮肤病性病科医生周平玉在《梅毒血清固定再认识》中解释，在感染梅毒后，有一段潜伏感染时期，此时患者无临床表现，但外周血非梅毒螺旋体抗原试验及梅毒螺旋体抗原试验均阳性。若患者感染梅毒螺旋体的时间较长（晚期潜伏），就诊时就可以认同为“血清固定”状态，这时，无论如何治疗，患者外周血非梅毒螺旋体抗原试验的滴度将始终维持在一定范围内。因此在没有开始治疗前这些患者是“血清固定梅毒”，治疗后呈现“梅毒血清固定”状态。
由于对于梅毒血清固定仍没有一个统一的标准，很多国内外高级专家之间意见有较大冲突，所以目前很多医生采用的是以下这个标准:
- 梅毒患者经过正规的驱梅治疗；
- 梅毒血清学滴度长期维持在低滴度，不阴转；
- 这种血清学阳性状态可持续1～3年(一期梅毒随访1年，二期及潜伏期梅毒随访2年，晚期随访3年)，甚至伴随终身。
出现血清固定，该怎么办？
- 如曾因驱梅药物剂量不足或治疗不规则者应补治一疗程；
- 进行全面体检（包括神经系统及脑脊液检查），以早期发现无症状神经梅毒，心血管梅毒及其他内脏梅毒，必要时做HIV检查；
- 严格地定期观察，包括全身体检及血清定量试验，如血清滴度上升（两倍滴度以上），则予补治一疗程，因非螺旋体试验的特异性稍差，故也应注意患者有无引起该试验生物学假阳性，尤其是慢性生物学假阳性的疾病。
