转载《柳叶刀》：做到这一点！艾滋患者寿命也可以活到80多
发布日期：2022-11-26
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病毒抑制是延长感染者寿命的关键，也能改善感染者的晚年生活。最近发表在《柳叶刀·HIV》上的一项研究发现，南非艾滋感染者在接受抗病毒治疗，实现病毒抑制后，其预期寿命和无残疾预期寿命，几乎与常人一致。与病毒未抑制的人比，他们的寿命也更长、身体更健康。研究人员使用的数据来自《非洲健康与老龄化：深入(HAALSI)群体纵向研究》，这是一项基于人口的队列研究，目前正在南非普马兰加省的农村地区进行，那里艾滋患病率最高可达15%。研究共分析了4322人：54%为女性，46%为男性年龄都在40岁以上。在所有参与者中，23%的人艾滋阳性。平均而言，感染者比非感染者更年轻，报告残疾的可能性也略低。在所有艾滋感染者中，59%病毒抑制，41%未抑制(病毒载量大于200拷贝)。研究人员发现，男性非感染者45岁时的预期寿命是72岁，比男性感染者高了近7年。然而：在病毒抑制的情况下：45岁男性感染者预期寿命为69岁，比非感染者少3年。女性预期寿命为77岁，仅比非感染者少1年。在病毒未抑制的情况下：45岁男性感染者预期寿命为62岁，比非感染者少10年。女性预期寿命比非感染者少7年。所有人65岁时的预期寿命相似，这是由于剩余寿命较短所致。无残疾预期寿命的信息来自参与者的自我报告，如无法完成任何一项独立照顾自己所需的技能(吃饭、洗澡等)则被认为是残疾人：在病毒未抑制的情况下，45岁男性感染者的无残疾预期寿命为60岁。在病毒抑制情况下，无残疾预期寿命增至66岁，即66岁之前能独立照顾自己。如果65岁时病毒仍被抑制，预期寿命会增加至76岁，只比非感染者少1岁。如果65岁时病毒未抑制，预期寿命为73岁。女性之间的预期寿命差异较小，但趋势与男性相同。研究人员认为，该结果传达了两点信息：第一，病毒抑制是延长南非感染者寿命的关键。第二，病毒抑制对感染者晚年的健康和幸福有积极影响。该研究证实了抗病毒治疗在艾滋高发环境下对健康的巨大益处，也突出了让老年群体获得抗病毒治疗的必要性。
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